马瓦卡坦 mavacamten Camzyos
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦服用注意事项,马瓦卡坦(Mavacamten)的注意事项:1、患者应按照医生的指导准确服用药物,不要自行改变剂量或停止使用;2、患者应定期进行医学随访,以便医生可以监测治疗的效果和安全性。医生可能会进行心脏超声检查等测试来评估心脏健康;3、在开始使用马瓦卡坦之前,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
马瓦卡坦(Mavacamten)是一种新型药物,主要用于治疗梗阻性肥厚性心肌病(HCM),这是一种影响心肌的疾病,会导致心脏腔室变窄,从而影响血流。由于其在临床应用中的特殊性,患者在服用马瓦卡坦时需要注意多个方面,以确保用药的安全性和有效性。本文将详细探讨马瓦卡坦的服用注意事项。
1. 药物适应症及禁忌
马瓦卡坦主要适用于诊断为梗阻性肥厚性心肌病的成人患者。在服用前,医生需要认真评估患者的病史和当前健康状况,尤其是对马瓦卡坦或其成分过敏的患者,应避免使用。此外,有严重肝功能受损的患者也不建议使用此药物。
2. 使用剂量与服用方式
马瓦卡坦的推荐起始剂量是5mg,每日一次,患者应遵循医生的处方进行调整。在药物治疗过程中,定期监测心功能和临床症状的变化是非常重要的。若出现不适,需及时与医生沟通,可能需要调整剂量或考虑更改治疗方案。
3. 不良反应与监测
服用马瓦卡坦可能会出现一些不良反应,如头痛、疲劳、恶心等。在服用期间,患者应留意这些症状,并定期进行心脏超声检查,以监测心脏功能变化。同时,医生可能会要求定期进行血液检查,以评估肝肾功能以及药物对身体的影响。
4. 与其他药物的相互作用
在服用马瓦卡坦期间,患者应告知医生是否在使用其他药物,包括处方药、非处方药及保健品。有些药物可能会与马瓦卡坦发生相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。因此,在开始任何新治疗前,都应咨询专业医疗人员。
在服用马瓦卡坦的过程中,维持与医生之间的良好沟通,确保所有的注意事项得到重视,将有助于患者更安全高效地管理自己的健康状态。同时,患者也应积极参与自身的治疗,并定期复诊以便获得最佳的治疗效果。