首页 > 用药指导 > 文章详情

阿糖胞苷适用于哪些白血病类型

发布时间:2025-05-15 11:40:11 阅读:902 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

阿糖胞苷 Cytarabine 赛德萨

阿糖胞苷 Cytarabine 赛德萨 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:一种嘧啶类抗癌药物 用法用量:  一、用法  1.本品口服无活性,可供静脉滴注、静脉注射、皮下注射或鞘内注射  2.本品主要被配制成溶液作为单剂量给药,当分多次用药时,溶剂中需含防腐剂  3.阿糖胞苷无菌粉末能溶于注射用水、0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液,含或不含防腐剂  4.鞘内注射时,建议用不含防腐剂的0.9%氯化钠配制  二、推荐剂量  (一)急性髓细胞性白血病  1.成人急性髓细胞性白血病诱导治疗  (1)低剂量化疗  阿糖胞苷:200mg/m2,每日持续输注共 5 天(120 小时),总剂量 1000mg/m2,每 2 周重复一次,需要根据血象反应作调整  (2)高剂量化疗  ①阿糖胞苷  1)2g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 3 小时),从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天,即 12 次)或者  2)3g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 1 小时),从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天,即 12 次)或者  3)3g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 75 分钟),从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天,即 12 次)  ②阿糖胞苷、多柔比星  阿糖胞苷:3g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 2 小时),从第 1 天到第 6 天给药(包括第 6 天,即 12 次)  多柔比星:30mg/m2,静脉注射,第 6、7 天  ③阿糖胞苷、门冬酰胺酶  阿糖胞苷:3g/m2,分别于 0、12、24、36 小时给药,每次输注大于 3 小时,在第 42 小时,门冬酰胺酶6000 单位/m2,肌注,第 1 天及第 2 天给药,第 8、9 天重复一次  (3)联合化疗  ①阿糖胞苷、多柔比星  阿糖胞苷:100mg/m2/天,持续静注,从第 1 天到第 10 天给药(含第 10 天)  多柔比星:30mg/m2/天,30 分钟内静脉注射,第 1 到第 3 天给药(含第 3 天)  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  ②阿糖胞苷、硫鸟嘌呤、柔红霉素  阿糖胞苷:100mg/m2,静注(大于 30 分钟),每 12 小时一次,第 1-7 天(含第 7天)  硫鸟嘌呤:100mg/m2,口服,每 12 小时一次,第 1-7 天(含第 7 天)  柔红霉素:60mg/m2/天,静脉注射,第 5 到第 7 天给药(含第 7 天)  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  ③阿糖胞苷、多柔比星、长春新碱、泼尼松龙  阿糖胞苷:100mg/m2/天,持续静注,第 1-7 天给药(含第 7 天)  多柔比星:30mg/m2/天,静注,第 1-3 天(含第 3 天)  长春新碱:1.5mg/m2/天,静脉注射,第 1 和第 5 天给药  泼尼松龙:40mg/m2/天,每 12 小时静注一次,第 1 到第 5 天给药(含第 5 天)  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  ④阿糖胞苷、柔红霉素、硫鸟嘌呤、泼尼松龙、长春新碱  阿糖胞苷:100mg/m2,每 12 小时静注一次,第 1-7 天给药(含第 7 天)  柔红霉素:70mg/m2/天,静注,第 1-3 天(含第 3 天)  硫鸟嘌呤:100mg/m2,每 12 小时口服一次,第 1-7 天(含第 7 天)  泼尼松龙:40mg/m2/天,口服,第 1 到第 7 天给药(含第 7 天)  长春新碱:1mg/m2/天,静脉注射,第 1 和第 7 天给药  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  ⑤阿糖胞苷、柔红霉素  阿糖胞苷:100mg/m2/天,持续静注,第 1-7 天给药(含第 7 天)  柔红霉素:45mg/m2/天,静注,第 1-3 天(含第 3 天)  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  2.成人维持治疗  维持治疗方案与诱导阶段相似,但维持阶段每个疗程之间都有较长的时间间歇  3.儿童诱导及维持治疗  当成人药物剂量是根据体重或体表面积计算时,儿童的剂量也相应计算,但一些药物特定为成人剂量时,儿童剂量则应根据年龄、体重、体表面积等因素调整  (二)急性淋巴细胞性白血病  总体上剂量表与急性髓细胞性白血病相似,略作调整  (三)脑膜白血病的鞘内应用  1.在急性白血病中,本品鞘内应用的剂量范围为5mg/m2-75mg/m2,次数为每天一次连续4天至 每4 天一次,最常用的方法是30mg/m2,每 4 天一次,直至脑脊液检查正常,然后再给予一个疗程治疗  2.本品与甲氨蝶呤和氢化可的松琥珀酸钠一起鞘内给药,可用于新诊断的急性淋巴细胞性白血病儿童的脑膜白血病的预防和治疗  三、剂量调整  当外周血小板<50000/mm3或多性核粒细胞<1000/mm3时,需要考虑暂停治疗,当骨髓功能恢复、血小板和粒细胞恢复到一定水平时,可以重新开始用药,如果一直等到患者的血象恢复正常后才开始治疗,可能导致药物不能控制病情
查看详情

阿糖胞苷适用于哪些白血病类型,阿糖胞苷(Cytarabine)主要适用于:1、白血病患者;2、骨髓增生异常综合征患者;3、其他类型的血液系统肿瘤以及某些非血液系统的恶性实体瘤等。

阿糖胞苷(Cytarabine)是一种广泛应用于血液系统恶性肿瘤的抗肿瘤药物,特别是在白血病的治疗中发挥着重要作用。它的应用领域主要涵盖急性非淋巴细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病以及慢性髓细胞性白血病。本文将详细探讨阿糖胞苷适用于这些白血病类型的背景知识。

1. 急性非淋巴细胞性白血病

急性非淋巴细胞性白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)是一种由造血干细胞产生的恶性血液疾病,其特征是骨髓中未成熟细胞迅速增殖。阿糖胞苷对AML患者的治疗效果显著,特别是在联合化疗方案中,通常与其他药物如阿霉素联合使用,以提高疗效和减少复发率。

2. 急性淋巴细胞性白血病

急性淋巴细胞性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,ALL)是一种主要影响淋巴前体细胞的急性白血病。在治疗ALL时,阿糖胞苷有助于改善患者的预后,特别是在高危患者中。治疗方案中经常采用阿糖胞苷与其他化疗药物的组合,以增加治疗的效果。

3. 慢性髓细胞性白血病

慢性髓细胞性白血病(Chronic Myeloid Leukemia,CML)是一种进展缓慢的白血病,由于特定的基因突变而导致的白血细胞异常增殖。虽然靶向药物如酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在CML的治疗中得到了广泛应用,但在某些情况下,特别是急变期,阿糖胞苷也被应用于治疗,以控制疾病的发展。

4. 应用注意事项

尽管阿糖胞苷在治疗多种类型的白血病中有明显的疗效,但其使用需要在医生指导下进行。由于可能出现的不良反应,如骨髓抑制、肝肾功能损害等,患者在接受治疗期间需要定期监测其健康状况,以便及时调整治疗方案。

总的来说,阿糖胞苷作为一种重要的抗肿瘤药物,适用于急性非淋巴细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病等多种类型的白血病。随着对其机制和应用的深入研究,未来可能会有更多的针对性治疗方案涌现,为白血病患者带来新的希望。