阿昔替尼
生产厂家：孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治：进展期肾细胞癌（RCC）的成人患者
用法用量： 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药，每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益，就应继续治疗，或直至发生不能接受的毒性，该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量，不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中，满足下述标准的患者可增加剂量： 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时，可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID，然后采用相同标准，进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中，一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药，或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量，则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量，则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂： 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究，但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用，建议将阿昔替尼的剂量减半，因为预计降低剂量后，阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用，应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整，但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用，建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道，大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加，应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗，和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用，应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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Axitinib(阿昔替尼)有何副作用,阿昔替尼(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症（HFS）、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。阿昔替尼(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应，用于治疗肾细胞癌（RCC）。疗效如下：1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。
阿昔替尼（Axitinib）是一种靶向治疗药物，常用于肾癌（肾细胞癌）的治疗。这种药物通过抑制血管生成来减缓或阻止肿瘤的生长。尽管阿昔替尼在肾癌治疗中有显著疗效，但它也可能伴随着一些副作用。在使用此药物期间，患者应当了解可能出现的不良反应，并在医生的监督下进行治疗。
1. 常见的副作用
阿昔替尼的常见副作用包括但不限于：
1. 高血压：药物会影响血管舒张，导致血压升高。患者在用药期间应定期监测血压，并在医生指导下管理。
2. 疲劳感：使用阿昔替尼可能导致疲劳、虚弱和体力下降。合理的休息和适度的运动有助于缓解这些症状。
3. 腹泻：一些患者可能在使用阿昔替尼时经历腹泻，这可能会影响日常生活。保持充足的水分摄入和遵循医生建议的饮食计划可能有所帮助。
4. 手足综合征：这是一种常见的副作用，表现为手脚发红、肿胀、疼痛或皮肤干裂。保持良好的个人卫生和使用柔软的护肤品可以减轻症状。
2. 不常见但严重的副作用
虽然相对罕见，但某些严重的副作用也可能发生：
1. 心血管事件：包括心脏血管问题或血栓形成。患者可能会出现胸痛、呼吸困难、突发头晕等症状，应立即就医。
2. 肝功能异常：在少数情况下，使用阿昔替尼可能导致肝功能异常。这可能表现为黄疸、胃部不适或食欲不振。及时就医和定期检查肝功能十分重要。
3. 甲状腺功能异常：阿昔替尼可能影响甲状腺功能，引起甲状腺激素水平异常。患者应定期接受甲状腺功能检查。
3. 如何管理副作用
对于出现副作用的患者，以下方法可能有助于管理症状：
1. 及时通知医生：若出现任何副作用，患者应立即告知医生，并按医嘱行事。
2. 调整药物剂量：医生可能会根据患者的特定情况调整阿昔替尼的剂量，以减轻不良反应。
3. 支持性治疗：包括针对特定症状的药物治疗或支持性护理，以缓解不适感。
4. 生活方式调整：良好的饮食习惯、适度的运动以及充足的休息有助于减轻副作用。
4. 结论
尽管阿昔替尼在肾癌治疗中表现出显著的疗效，但患者在使用过程中应该密切关注可能出现的副作用，并且及时向医生汇报。有效的管理方法和医生的指导可以帮助患者减轻副作用带来的不适，提高治疗的效果，并维持生活质量。
请注意，上述副作用并非详尽列表，患者应该在医生指导下使用阿昔替尼，并随时向医护人员咨询以获取个性化的治疗建议。
