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西那卡塞(Cinacalcet)的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2025-05-12 12:30:11 阅读:1077 来源:问药网
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盐酸西那卡塞

盐酸西那卡塞 生产厂家:印度Intas 功能主治:强效CYP2D6抑制剂,治疗慢性肾病甲状腺癌甲状腺亢进 用法用量:用法用量  口服给药,应整片吞服,不能掰开,与食物同服或餐后短时间内服用,剂量应个体化。  用于透析CKD患者的继发性甲状旁腺功能亢进:推荐开始剂量为每日1次,每次30mg,1周内检测血钙和血磷水平,1~4周检测PTH水平。  每日剂量调整为60mg、90mg、120mg、180mg的时间均不得少于2~4周。  患者PTH浓度应控制在150~300pg/ml。  用于治疗甲状旁腺癌患者的高钙血症:推荐开始剂量为每日2次,每次30mg。  剂量调整每2~4周一次,根据血钙浓度,剂量可调整为每次60mg,每日2次;  每次90mg,每日2次;  每次90mg,每日3~4次。
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西那卡塞(Cinacalcet)的适应症、用药注意事项及禁忌,Cinacalcet(Cinacalcet)适用于:1、原发性高副甲状腺素血症;2、二次性高副甲状腺素血症;3、肾上腺嗜铬细胞瘤。Cinacalcet(Cinacalcet)的注意事项:1、应在医生指导下使用,严格遵循医嘱;2、根据血液检查结果和病情,医生可能会调整剂量;3、定期监测血钙水平很重要,因为西那卡塞可能导致血钙降低;4、保持健康的饮食和生活方式,尤其是钙和维生素D的摄入;5、监测任何副作用,如恶心、呕吐、头痛或肌肉疼痛,并及时向医生报告。

西那卡塞(Cinacalcet)是一种选择性的钙敏感受体激动剂,主要用于治疗因肾脏功能不全而导致的继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)以及一些高钙血症的病例。其作用机制是通过增强甲状旁腺对血钙浓度的感知,进而减少甲状旁腺激素(PTH)的分泌,从而降低血清钙水平。本文将探讨西那卡塞的适应症、用药注意事项及禁忌。

1. 适应症

西那卡塞主要用于治疗以下情况

继发性甲状旁腺功能亢进症:这类患者通常因慢性肾功能障碍导致血钙水平升高,西那卡塞能够有效降低血钙水平,改善相关症状。

原发性甲状旁腺功能亢进症:在某些情况下,其也可用于治疗不适合手术的患者。

高钙血症:对于难治性高钙血症患者,西那卡塞可作为一种辅助治疗选项。

2. 用药注意事项

在使用西那卡塞时,有几点需要

剂量调整:开始治疗时应根据患者的甲状旁腺激素水平和钙水平进行剂量调整,通常从低剂量开始,逐渐增加。

定期监测:患者在用药期间应定期监测血清钙、磷和甲状旁腺激素水平,以确保有效控制并避免低钙血症的发生。

饮食影响:使用西那卡塞时,患者应注意钙和磷的摄入,避免过量补钙或其他可能影响血钙的食物。

3. 禁忌

西那卡塞的使用存在一些绝对和相对禁忌:

绝对禁忌:对西那卡塞成分过敏的患者禁用。

低钙血症患者:因西那卡塞会进一步降低血钙水平,因此低钙血症患者不应使用该药物。

妊娠及哺乳期:尚不清楚西那卡塞对胎儿安全性,因此孕妇和哺乳期妇女需谨慎使用。

西那卡塞作为治疗继发性甲状旁腺功能亢进症和高钙血症的有效药物,能有效改善患者的临床症状。在使用过程中,医师和患者需对适应症、用药注意事项及禁忌有充分了解,以确保用药安全和疗效。在治疗过程中,定期监测及及时调整剂量是治疗成功的关键。