雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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赛维健多久耐药,赛维健(Raltitrexed)的耐药性,以下是一些相关信息:1、原发性耐药是指患者最初接受治疗时,癌细胞就对药物产生耐药性;2、后续耐药是指患者在接受治疗一段时间后,癌细胞逐渐变得对药物不敏感,导致治疗效果减弱。
赛维健(Raltitrexed)是一种常用于治疗结直肠癌的化疗药物。随着长期使用,一些患者可能会产生耐药性。本文将探讨赛维健耐药问题,并解答相关疑问。
赛维健耐药究竟多久会发生呢?这是许多患者和医生都非常关注的问题。耐药性是一种复杂的现象,它的发生与多个因素相关,包括个体差异、肿瘤特征和药物使用方式等。下面将对赛维健耐药的发生和可能的时间点进行分析和讨论。
1. 赛维健耐药的发生机制(耐药基因的表达)
耐药性通常是由于肿瘤细胞中特定的基因表达变化所引起的。这些基因可以影响药物在细胞内的代谢、转运和靶点结合等关键步骤。一旦这些耐药基因被激活或表达增加,赛维健的疗效可能会降低。
2. 耐药性的发展时间
赛维健耐药的发展时间因个体差异而异。一般来说,耐药性的发展是一个渐进的过程,需要一定的时间。在结直肠癌患者中,通常需要多个疗程的治疗才能观察到耐药性的出现。这个时间可能在几个月到几年之间。值得注意的是,有些患者可能永远不会出现耐药,而另一些人则可能在短时间内发展出耐药性。
3. 延缓耐药性发展的方法
虽然耐药性的发展是不可避免的,但一些策略和方法可以延缓其发展。个体化治疗策略是非常重要的,根据患者的基因型、临床特征和病理学指标等因素进行治疗选择。此外,合理使用赛维健与其他抗癌药物的联合治疗方案,也可以减缓耐药性的出现。
4. 如何应对赛维健耐药
当患者出现赛维健耐药时,医生需要重新评估治疗方案。这可能包括切换到其他化疗药物或靶向治疗药物,以期获得更好的治疗效果。此外,临床试验中涉及新药物和新治疗方案也是患者和医生可以考虑的选择。
赛维健的耐药性是结直肠癌治疗中一个重要的问题。其耐药性的发生时间因个体差异而异,通常需要多个疗程的治疗才能观察到。通过个体化治疗策略和合理使用联合治疗方案,可以延缓耐药性的发展。当患者出现耐药时,医生需要重新评估治疗方案,寻找更合适的治疗选择。我们相信,随着科学研究的进展,将有更多有效的治疗策略出现,帮助患者有效应对耐药性的挑战。