善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)的禁忌和注意事项是什么,奥曲肽(Octreotide)可能引起过敏反应，对奥曲肽过敏者禁用，孕妇、哺乳期妇女和儿童也禁用。使用前应进行胆囊超声波检查，少数患者可能会出现胆石症。可能加重低血糖的程度并延长其时间，因此在使用期间应注意监测血糖水平。出现消化道不良反应、高血糖、胆结石、糖耐量异常和肝功能异常等情况时，应立即停止使用并咨询医生或药师。
奥曲肽（Octreotide）是一种合成的生长抑素类似物，广泛应用于治疗各种内分泌肿瘤相关疾病，例如肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤（卓-艾综合征）以及胰岛素瘤等。虽然奥曲肽在这些病症的治疗中表现出良好的疗效，使用时却有一些禁忌和注意事项，需要引起患者和医生的重视。
1. 禁忌症
奥曲肽的应用有一些明确的禁忌症。对该药物成分过敏的患者，或曾出现过近期严重的过敏反应者，应避免使用。此外，存在胆道疾病或胆囊疾病的患者，因为奥曲肽可能会影响胆汁排泄，加重病情。因此，这类患者在使用前需仔细评估。
2. 影响血糖水平
奥曲肽在治疗胰岛素瘤时，可能对血糖水平产生影响。使用该药物时，糖尿病患者需要密切监测血糖，医生可能需要根据患者的具体情况调整抗糖尿病药物的用量，以防止低血糖或高血糖的发生。
3. 心血管系统注意事项
使用奥曲肽的患者，特别是有心血管疾病史的患者，须谨慎。在使用该药物期间，心血管系统可能会受到影响，从而引发如心动过缓、低血压等不良反应。因此，有心血管疾病的患者在使用前需要进行详细的评估。
4. 其他药物的相互作用
患者在使用奥曲肽期间，应告知医生正在服用的所有药物。奥曲肽可能与其他药物发生相互作用，影响疗效或引发不良反应。例如，与某些抗生素、抗真菌药品等合用时，可能影响血药浓度或药效。因此，医生在开具处方时，会考虑患者的全部用药情况以保障安全。
总而言之，奥曲肽在治疗多种内分泌相关疾病中具有重要的临床价值，但患者在使用前需清楚相关的禁忌和注意事项，务必在医生指导下合理使用，以确保安全和疗效最大化。
