伊沙匹隆 Ixabepilone Ixempra
生产厂家：美国百时美施贵宝公司（Bristol Myers Squibb）
功能主治：用于治疗转移性或局部进展的晚期乳腺癌
用法用量： 1.Ixempra伊沙匹隆单药治疗 在Ixempra伊沙匹隆单药治疗蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药转移性乳腺癌的Ⅱ期临床试验中，乳腺癌患者静脉输注Ixempra 伊沙匹隆40mg/m23小时，每3周1个疗程，直至疾病进展(PD)。结果显示，在113例可评估患者中，ORR为11.5%，疾病稳定(SD)率为50.0%，中位无进展生存期(PFS)为3.1个月。在3～4级毒性反应中以中性粒细胞减少发生率最高(54%)，其他还可见外周神经毒性、虚弱、肌痛、黏膜炎等。 2.Ixempra伊沙匹隆联合治疗 CA163046研究是一项随机Ⅲ期临床试验。该研究纳入了752例对蒽环类和紫杉类耐药的转移性或局部晚期乳腺癌患者。患者被随机分为联合治疗组(n=375)和单药治疗组(n=377)，分别接受Ixempra伊沙匹隆(40mg/m2，静脉输注>3小时，d1，q3w)+卡倍他滨(每日2000mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)或卡倍他滨单药治疗(每日2500mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)。研究者对既往治疗耐药进行了严格定义：接受蒽环类和紫杉类辅助化疗或转移性疾病治疗后肿瘤快速进展的转移性乳腺癌。该研究的主要终点为PFS[采用盲法独立放射影像学评估(IRR)];次要终点为ORR、至缓解时间、缓解持续时间和总生存期(OS)。 结果显示，两组患者年龄、KPS评分、既往接受过转移性疾病治疗方案、既往接受过的治疗等基线特征相似，具有可比性。此外，两组患者的病灶数、内脏转移情况、激素受体状态、Her-2状态等疾病和肿瘤特征也相似。基于IRR评估，两组ORR分别为35%和14%(P<0.0001)，而联合和单药治疗组患者的中位PFS分别为5.8个月和4.2个月(HR：0.75，P=0.0003)。 亚组分析证实，相比卡培他滨单药治疗，Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨在各个治疗亚组均显示出PFS的益处。进一步亚组分析(55例)表明，Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨一线治疗耐药转移性乳腺癌较卡培他滨单药治疗显著改善了患者的PFS(7.0个月对2.1个月;HR：0.46，P=0.0109)。 联合治疗组发生3～4度血液学毒性的比例高于单药治疗组，主要包括白细胞减少(57%对6%)、中性粒细胞减少(68%对11%)、贫血(10%对4%)、血小板减少(8%对4%)和中性粒细胞减少伴发热(4%对<1%)。联合治疗组较单药治疗组多见的3～4度非血液学毒性包括外周神经病变(主要为感觉神经病变，属于累积毒性，可逆，恢复至基线状态或1度的中位时间为6周)、乏力、肌痛、黏膜炎、关节痛等，单药组腹泻发生率则多于联合治疗组。 研究证实，对于蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌，Ixempra 伊沙匹隆联合卡倍他滨的疗效优于卡倍他滨单药治疗：延长PFS(HR：0.75)，提高ORR2.5倍(35%对14%)，且各亚组患者均显示出生存获益。Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨治疗组的血液学毒性发生率较高，神经病变(微管稳定药物已知的毒性)属于累积毒性，可逆。Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨是蒽环类和紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效治疗选择。
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伊沙匹隆的用法、禁忌及使用事项,伊沙匹隆(Ixabepilone)的用法用量主要是基于患者的具体情况和医生的建议来确定。一般而言，该药物是通过静脉输注的方式给药。对于蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药的转移性乳腺癌患者，常用的剂量是每3周一次，每次静脉输注40mg/m^2，持续3小时。具体剂量可能会根据患者的体重、身体状况以及疾病的严重程度进行调整。
伊沙匹隆是一种常用于治疗晚期乳腺癌的药物，具有独特的药理作用和一定的疗效。在使用伊沙匹隆时，患者和医务人员都需要遵循特定的用药指导和注意事项，以确保治疗效果最大化并减少可能的不良反应。
伊沙匹隆是一种微管抑制剂，能够抑制肿瘤细胞的生长和增殖，从而达到抑制肿瘤发展的目的。下面将介绍伊沙匹隆的用法、禁忌及使用事项。
1. 用法
伊沙匹隆一般以静脉注射的方式给药，通常由专业医务人员在医疗机构内进行。用药剂量和频率应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。患者在接受伊沙匹隆治疗期间，应密切配合医生的监测和指导，确保用药的合理性和有效性。
2. 禁忌
对于某些患有特定疾病或患有特定过敏反应的患者，伊沙匹隆可能存在禁忌。患者在使用伊沙匹隆前，必须告知医生自己的病史和过敏情况，以便医生能够评估其是否适合接受该药物治疗。禁忌症状可能包括但不限于严重的过敏反应、严重的肝肾功能损害等，需慎重考虑是否使用伊沙匹隆。
3. 使用事项
在接受伊沙匹隆治疗期间，患者需要密切关注自身的身体状况及可能出现的不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳等，如果出现严重不良反应，应及时就医并告知医生。此外，在使用伊沙匹隆期间，患者需避免食用与药物相互作用的食物或药物，遵守医生的用药建议，以确保治疗效果。
通过严格遵循医生的指导和建议，正确使用伊沙匹隆，患者可以更有效地抑制晚期乳腺癌的发展，提高治疗效果并减少不良反应的发生。在接受伊沙匹隆治疗期间，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，与医疗团队密切合作，共同应对疾病，争取早日康复。
