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吡咯替尼治疗乳腺癌时是否会引起肾脏损伤

发布时间:2025-05-03 14:05:32 阅读:1346 来源:问药网
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吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮

吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮 生产厂家:中国恒瑞 功能主治:一线治疗HER2阳性复发/转移性乳腺癌患者 用法用量:  1.使用注意:  (1)本品应在有抗肿瘤药物治疗经验的医生指导下开始使用  (2)HER2 检测:在使用本品治疗前,应使用经充分验证的检测方法进行 HER2 状态的检测  (3)吡咯替尼仅可用于 HER2 阳性的乳腺癌患者  2.推荐剂量和给药方法  吡咯替尼:  (1)推荐剂量为 400 mg,每日 1 次,餐后 30 分钟内口服,每天同一时间服药  (2)连续服用,每 21 天为一个周期  (3)如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可  卡培他滨:  (1)推荐剂量为 1000 mg/m2,每日 2 次口服(早晚各 1 次,每日总剂量 2000 mg/m2),在餐后 30 分钟内服用(早上一次与吡咯替尼同服)  (2)连续服用 14 天休息 7 天,每 21 天为一个周期  注:治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应  3.剂量调整  (1)治疗过程中如患者出现不良反应,可通过暂停给药、降低剂量或者停止给药进行管理,对于腹泻、皮肤不良反应可首先进行对症治疗并密切观察  (2)对症治疗后仍未缓解的不良反应,可参考表 1 原则对吡咯替尼/卡培他滨进行暂停用药或/和下调剂量  (3)吡咯替尼的剂量调整方法参见表 2  (4)一些持续存在的 2 级不良反应也可能需要多次暂停用药和/或下调剂量  (5)每次暂停均应在不良事件恢复至 0~1 级且并发症消失后再恢复给药  (6)吡咯替尼的每次连续暂停时间和每个周期累计暂停时间不应超过 14 天  (7)如暂停给药后受试者仍有临床不可控制(即临床治疗或观察 ≤ 14 天后仍存在,出现 ≥ 2 次)的不良事件,则在暂停后恢复用药时应减少一个水平的剂量,吡咯替尼允许下调最低剂量为 240 mg  (8)卡培他滨应该根据其现行说明书进行剂量延迟和/或减量
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吡咯替尼治疗乳腺癌时是否会引起肾脏损伤,吡咯替尼(Pyrotinib)适用于:乳腺癌。

吡咯替尼(Pyrotinib)是一种针对HER2阳性的乳腺癌患者的靶向药物,近年来在治疗复发或转移性乳腺癌方面显示出良好的疗效。药物在改善患者预后的同时,也引发了对其副作用的关注,其中肾脏损伤问题引起了众多研究者的注意。本文将探讨吡咯替尼在治疗乳腺癌时是否会引起肾脏损伤,并分析相关的研究结果和机制。

1. 吡咯替尼的作用机制

吡咯替尼是一种选择性抑制HER2酪氨酸激酶的口服药物。HER2是乳腺癌细胞表面的一种受体,其过表达与疾病的发展和预后密切相关。通过抑制HER2信号通路,吡咯替尼能够有效抑止癌细胞的增殖与转移,从而提高患者的生存率和生活质量。

2. 肾脏损伤的风险因素

在临床使用吡咯替尼的过程中,部分患者报告出现了肾功能受损的情况。肾脏损伤可能与多种因素有关,包括患者的基础健康状况、合并用药,以及肿瘤负担等。特别是对于合并有其他肾脏疾病或正在接受其他有肾毒性的药物治疗的患者,风险更高。

3. 相关研究结果

多项临床研究对吡咯替尼的安全性进行了评估。结果显示,虽然大多数患者在接受吡咯替尼治疗时未出现明显的肾功能损害,但仍有小部分病例报告了不同程度的肾功能下降。研究表明,需要在监测患者肾功能的同时,警惕与吡咯替尼相关的潜在肾脏损伤。

4. 监测与管理

对于接受吡咯替尼治疗的患者,定期监测肾功能是非常重要的。医生应在治疗初期和后续治疗中,根据患者的情况进行血清肌酐、尿素氮等指标的检测。同时,为了降低肾脏损伤的风险,患者在服用吡咯替尼期间应保持充足的水分摄入,并遵循医生的建议进行合理的用药。

综上所述,吡咯替尼作为治疗HER2阳性复发或转移性乳腺癌的一种有效药物,虽然其潜在的肾脏损伤风险需引起重视,但大多数患者在治疗过程中可以安全地使用。医生和患者应紧密合作,合理监测与管理,以确保治疗的成功与患者的安全。希望未来的研究能进一步明确吡咯替尼与肾脏损伤之间的关系,指导临床实践。