首页 > 用药指导 > 文章详情

福坦替尼能治疗ITP吗

发布时间:2025-04-24 17:44:25 阅读:1081 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

福坦替尼

福坦替尼 生产厂家:美国Rigel Pharmaceuticals,Inc. 功能主治:适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症 用法用量:  1、推荐用量  1)开始服用TAVALISSE(福坦替尼),剂量为100 mg,每日两次口服。一个月后,如果血小板计数未增加至至少50 x 109/L,则将TAVALISSE剂量增加至150 mg,每日两次。  2)根据需要,使用最低剂量的TAVALISSE(福坦替尼)使血小板计数达到并保持在至少50 x 109/L,以降低出血风险。  3)TAVALISSE(福坦替尼)可与食物同服,也可不与食物同服。如果TAVALISSE的剂量漏服,则指导患者在规定时间服用下一剂药物。  2、不良反应剂量调整  基于个体安全性和耐受性,建议调整TAVALISSE剂量。某些不良反应的管理可能需要中断、减少或停用剂量。  例如,如果患者在出现不良反应时处于最大剂量,第一次剂量减少将从300mg/天减少到200mg/天。  表1:剂量减少时间表  每日剂量剂量调整  上午下午  300mg/天150mg150mg  200mg/天100mg100mg  150mg/天150mg*---  100mg/天**100mg*---  *每日一次,早晨服用TAVALISSE。  **如果需要将剂量进一步降低至100mg/天以下,则停用TAVALISSE。  不良反应的推荐剂量调整参见表2  表2:特定不良反应的建议剂量调整  不良反应推荐剂量  高血压  1期:收缩压在130-139之间或  舒张期在80-89 mmHg之间1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量  心血管风险增加的患者,并根据需要进行调整,直至血压得到控制。  2、如果8周后未达到BP目标,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。  2期:收缩压至少140或  舒张期至少90 mmHg1、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并且根据需要进行调整,直到血压得到控制。  2、如果血压保持在140/90 mmHg或更高水平超过8周,则将TAVALISSE降低至下一个较低日剂量(参见表1)。  3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但血压仍维持在160/100 mmHg或更高水平超过4周,则中断或停用TAVALISSE。  高血压危象:收缩压超过180  和/或舒张期超过120 mmHg1、中断或中止TAVALISSE。  2、开始服用或增加抗高血压药物的剂量,并根据需要进行调整,直至BP得到控制。如果BP恢复至低于目标BP,则恢复相同日剂量的TAVALISSE。  3、如果尽管进行了积极的降压治疗,但重复血压160/100 mmHg或更高持续4周以上,则停用TAVALISSE。  肝中毒  AST/ALT为3 x ULN或更高且小于5 x ULN如果患者有症状(如恶心、呕吐、腹痛):  1、中断TAVALISSE。  2、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST值不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL保持在2 x ULN以下。  3、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。  如果患者无症状:  1、每72小时重新检查一次lft,直至ALT/AST低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN。  2、如果ALT/AST和TBL仍属于此类,则考虑中断或减少TAVALISSE的剂量(AST/ALT为3至5 x ULN;并且总BL保持小于2×ULN)。  3、如果中断,则在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。  AST/ALT为5 x ULN或更高,并且  总BL小于2×ULN1、中断TAVALISSE。  2、每72小时重新检查一次lft:  3、如果AST和ALT降低,则重新检查,直至ALT和AST不再升高(低于1.5 x ULN),且总BL仍低于2 x ULN;在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)。  4、如果AST/ALT在5 x ULN或更高水平下持续2周或更长时间,则停用TAVALISSE。  AST/ALT为3 x ULN或更高,且总BL大于2 x ULN停用TAVALISSE。  在无其他LFT异常的情况下,非结合(间接)BL升高继续频繁监测TAVALISSE,因为非偶联(间接)BL的单独增加可能是由于UGT1A1抑制所致  腹泻  腹泻1、在腹泻发作后尽早使用支持性措施(如饮食改变、水化和/或止泻药物)治疗腹泻,直至症状消退。  2、如果症状变得严重(3级或以上),则暂时中断TAVALISSE治疗。  3、如果腹泻改善为轻度(1级),则以下一个较低日剂量恢复TAVALISSE(参见表1)  嗜中性白血球减少症  嗜中性白血球减少症1、如果中性粒细胞绝对计数下降(ANC小于1.0 x 109/L)并在72小时后保持低水平,则暂时中断TAVALISSE直至消退(ANC大于1.5 x 109/L)。  2、在下一个较低日剂量时恢复TAVALISSE(参见表1)
查看详情

福坦替尼能治疗ITP吗,福坦替尼(Fostamatinib)用于治疗既往治疗反应不足的慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症。它是全球首创且唯一获批上市的口服脾酪氨酸激酶(SYK)抑制剂,已证明对脾酪氨酸激酶具有活性(SYK),其主要的代谢产物R406可以抑制Fc激活受体和B细胞受体的信号转导,并可减少抗体介导的血小板破坏。

福坦替尼(Fostamatinib)是一种口服药物,主要用于治疗与免疫系统相关的疾病。其中,特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种罕见的自体免疫性疾病,患者体内的免疫系统错误地攻击自身的血小板,导致血小板数量显著减少,继而引发出血等相关并发症。近年来,福坦替尼因其在某些相关疾病中的疗效而受到关注,本文将探讨福坦替尼是否能有效治疗ITP。

1. 福坦替尼的药理机制

福坦替尼作为一种ين酪氨酸激酶抑制剂,能够通过抑制B细胞受体信号通路来调节免疫反应。这一机制在ITP患者中显示出治疗潜力,因为该病的发生与异常B细胞的活化和抗体产生密切相关。通过降低B细胞的活性,福坦替尼可能帮助提高血小板水平,减轻出血倾向。

2. 临床研究进展

近年来,多项临床研究针对福坦替尼在ITP治疗中的应用进行探索。早期的研究结果显示,在一些ITP患者中,福坦替尼能够有效提升血小板计数,并改善相关临床症状。尽管目前的研究还不够全面,但已表明福坦替尼在ITP治疗中有较好的前景。

3. 治疗效果与安全性

应用福坦替尼治疗ITP的患者常常报告血小板水平的显著改善,同时出血事件的发生率也有所降低。与任何药物治疗一样,福坦替尼也有可能引发一定的不良反应,例如肝功能异常、胃肠道症状等。因此,在使用此药物进行治疗时,医生需要仔细评估患者的具体状况,以权衡治疗效果与潜在风险。

4. 临床应用的展望

福坦替尼为ITP患者提供了新的治疗选择,尤其是对那些对传统治疗方法反应不佳的患者。未来的研究可能会进一步阐明福坦替尼在ITP治疗中的长期效果和最佳用药方案,为患者提供更加个性化的治疗方案。同时,随着对福坦替尼作用机制的深入理解,可能会发现更多的治疗应用领域。

总的来说,福坦替尼在特发性血小板减少性紫癜的治疗中展现了良好的潜力,尽管仍需更多的研究以确认其长期疗效和安全性。随着对这一药物及其作用机制的进一步探索,福坦替尼或将成为ITP患者的一种有效治疗选择,为改善患者生活质量带来希望。