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Ziv-阿柏西普的适用阶段

发布时间:2025-04-17 11:02:54 阅读:1259 来源:问药网
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ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap

ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量:  适应症  与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。  用法用量  1.推荐剂量  本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。  2.永久停药  (1)严重出血  (2)胃肠穿孔  (3)伤口愈合受损  (4)痿管形成  (5)高血压危象或高血压脑病  (6)动脉血栓栓塞事件(ATE)  (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA)  (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)  3.暂时停药  (1)择期手术前至少4周。  (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。  (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。  不良反应  最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。  禁忌  暂不明确。  贮存方法  在2°C至8°C的冰箱中避光储存  适用人群  成人。孕妇和老人慎用  药物相互作用  尚不明确。  有效期  24个月  剂型  注射剂  生产厂家  法国赛诺菲  成分  本品主要成分为阿柏西普  其化学结构式如下:  性状  一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。  注意事项  1.出血  使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。  2.胃肠道穿孔  接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。  3.伤口愈合受损  择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。  4.痿管形成  在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。  5.高血压  本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。  6.动脉血栓栓塞事件  动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。  7.蛋白尿  严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。  8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症  在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。  9.腹泻和脱水  在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。  10.可逆性后部白质脑病综合征  通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。  11.胚胎毒性  对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。  (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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Ziv-阿柏西普的适用阶段,Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)主要适用于:1、新生血管型年龄相关性黄斑变性患者;2、视网膜中央静脉阻塞后的视网膜水肿患者;3、对含奥沙利铂化疗方案有抗性或经该方案治疗后癌症恶化的转移性结直肠癌患者。

Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)是一种用于治疗转移性结直肠癌的生物制剂。它通过靶向血管内皮生长因子(VEGF),抑制肿瘤血管的生成,从而减缓肿瘤的生长和转移。本文将探讨Ziv-阿柏西普在转移性结直肠癌治疗中的适用阶段、相关疗效和不良反应等方面的内容,为临床医师和患者提供参考。

1. Ziv-阿柏西普的基本概述

Ziv-阿柏西普是一种融合蛋白,由人源化抗体和VEGF结合位点结合而成,主要用于转移性结直肠癌的治疗。它通过与VEGF及其相关受体结合,阻断 VEGF 的生物活性,进而抑制肿瘤血管生成,达到抑制肿瘤发展的效果。Ziv-阿柏西普通常在化疗方案中作为联合用药进行应用。

2. 适用阶段

Ziv-阿柏西普的适用阶段主要集中在转移性结直肠癌的治疗中,尤其是在接受一线或二线化疗后仍然存在疾病进展的患者。它常与化疗药物同用,以增强疗效。临床研究表明,在合适的患者中,Ziv-阿柏西普能够显著延长生存期,提高患者的生活质量。

3. 临床疗效

多项临床试验表明,Ziv-阿柏西普联合化疗在治疗转移性结直肠癌中的有效性。与传统的化疗方案相比,它能更有效地控制肿瘤的进展。在一项大型临床研究中,患者在接受Ziv-阿柏西普治疗后,客观缓解率和肿瘤控制率均有显著提高。此外,Ziv-阿柏西普的使用还与生存期的延长相关,成为众多医生推荐的选择。

4. 不良反应

尽管Ziv-阿柏西普在治疗中表现出了良好的疗效,但也可能导致一些不良反应。常见的不良反应包括高血压、出血、腹泻等。大部分不良反应为轻至中度,能够通过适当的管理和监控得到控制。但在临床应用中,医生需密切关注患者的病情变化,以确保安全性。

综上所述,Ziv-阿柏西普作为一种新型的抗肿瘤药物,在转移性结直肠癌的治疗中显示出了良好的应用前景。其适用阶段主要针对化疗后疾病进展的患者,通过与化疗药物联合使用,可以有效提升治疗效果。尽管存在一定的不良反应,但在专业医师的指导下,其临床应用仍然是转移性结直肠癌患者的重要治疗选择。