阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Axitinib)哺乳期可以使用吗,阿昔替尼(Axitinib)推荐剂量阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。
阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗成人晚期肾细胞癌。随着越来越多的母亲选择在哺乳期使用各种药物,阿昔替尼是否适合在哺乳期使用成为了一个重要的问题。本文将详细探讨阿昔替尼的使用安全性、哺乳期对其影响以及相关的临床建议。
1. 阿昔替尼的基本概述
阿昔替尼是一种口服的选择性酪氨酸激酶抑制剂,主要用于对抗肾细胞癌。通过阻断与肿瘤生长和转移相关的信号通路,阿昔替尼能够有效抑制肿瘤的发展。对于许多晚期肾癌患者来说,使用阿昔替尼能够显著提高生存率和生活质量。由于一些母亲可能在治疗期间选择哺乳,了解阿昔替尼在此期间的安全性显得尤为重要。
2. 哺乳期使用药物的考虑
在哺乳期,药物可能会通过母乳进入婴儿体内。因此,使用任何药物时都应对其对婴儿的潜在影响进行评估。一些药物可能会导致婴儿出现副作用,或对其发育产生负面影响。基于这一考虑,要谨慎地评估阿昔替尼在哺乳期使用的风险。
3. 阿昔替尼的药物代谢与哺乳
阿昔替尼在体内的代谢主要通过肝脏进行,虽然临床数据表明阿昔替尼在乳汁中的浓度很低,但具体对于哺乳婴儿的影响尚无足够的研究。因此,与其他抗癌药物相比,阿昔替尼在哺乳期间的安全性仍然处于一个未知领域。相关临床研究和案例的缺乏使得我们对此药物的哺乳安全性无法做出明确的结论。
4. 临床建议与患者教育
在哺乳期使用阿昔替尼的患者应与其主治医生进行充分沟通。在医生的指导下,可以考虑权衡治疗效益与哺乳风险的关系。对于一些患者,可能需要暂时停止哺乳,选择配方奶喂养,以确保婴儿的健康。此外,母亲应密切观察婴儿的反应,如有任何异常应及时就医。
阿昔替尼在哺乳期的使用仍需谨慎。虽然目前没有明确的证据显示其绝对禁忌,但临床上仍应根据具体情况进行个体化评估。患者在使用该药物时,务必遵循专业医生的建议,以确保母子双方的健康和安全。