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游离肾造口术
肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。在肾盂积脓时肾造口术则是一种紧急措施。目前由于泌尿外科内镜技术的发展,肾造口术由解决肾盂引流发展到经皮肾造口碎石、取石。肾造口术按造口管留置时间及目的可分为永久性肾造口和暂时性肾造口。
游离空肠段胆总管空肠吻合术
游离空肠段胆总管空肠吻合术是用于治疗胆道梗阻的胆肠内引流术的一种,常用以治疗胆道的良性的和恶性的梗阻,并且常是一些胆道和胰腺手术的组成部分。主要特点是将旷置的空肠袢两端均切断然后重新再与空肠端侧吻合,故实际上是一间置空肠段的胆管空肠吻合,手术时应注意保护游离肠段的系膜血供,过分的牵拉、撕裂血管、扭转、缝合过紧均影响其血液循环,有时不慎致系膜血管损伤而不得不重新切取肠段,故应加以足够的注意。
游离包皮瓣尿道成形术
男性先天性尿道下裂是男性泌尿生殖系统较常见的先天性畸形。该手术由Devine与Horton于1961年首先报道。
幽门成形术
当胃的排空发生障碍引起胃潴留时,可采用手术方式解决引流问题。幽门成形术是将幽门环肌切断消除幽门的功能,扩大幽门的出口。包括纵切横缝式幽门成形术和马蹄形切开式幽门成形术。纵切横缝式幽门成形术适用于幽门部瘢痕及粘连不是很严重,不需要分离十二指肠的十二指肠溃疡。若瘢痕粘连广泛,需分离十二指肠者,则可作马蹄形切开式幽门成形术(Finney)。
硬性肾镜检查术
1954年Goodwin等首先报道了经皮肾造口术,到20世纪70年代后期,才将肾造口作为通道用于诊断和治疗上尿路疾病。目前所使用的肾镜有金属硬肾镜及纤维可变肾镜。
硬膜外间隙阻滞
硬膜外间隙阻滞由称为硬膜外间隙阻滞麻醉,是指将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹的麻醉方式。
硬脊膜外隙阻滞
阻滞部分节段脊神经以麻醉其所支配区域的麻醉方式镇痛效果好、维持时间长安全性较高,少数患者会出现全脊髓麻醉、局麻药中毒等用于胸部、腹部、腰部、下肢等部位的手术和术后镇痛,以及分娩镇痛等
荧光屏透视下套石篮取石法
经皮肾镜取石基本方法有:①一步完成法;②即时两步完成法;③延迟两步完成法。以上三种方法,技术较熟练者,现在多用一次完成法。
荧光屏透视下钳抓术
经皮肾镜取石基本方法有:①一步完成法;②即时两步完成法;③延迟两步完成法。以上三种方法,技术较熟练者,现在多用一次完成法。
营养支持
营养支持是指在患者饮食不能获取或摄入不足的情况下,通过肠内、外途径补充或提供维持人体必需的营养素。营养支持方式包括肠内营养、肠外营养或两种共用,在保护脏器、减少并发症、控制感染及促进机体康复等方面起着重要作用。
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