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非奈利酮片(可申达):治疗心力衰竭新选择

发布时间:2023-06-08 12:16:15 阅读:3313 来源:问药网
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非奈利酮片

非奈利酮片 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题 用法用量:用法用量  在开始使用之前  在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。  如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。  推荐的起始剂量  非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用  对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。  监测和剂量调整  非奈利酮每日标准剂量为20mg  开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。  在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。  错过服用  指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。
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  非奈利酮片(可申达)是一种新型的非甾体类抗炎药物,具有强劲的利尿作用。最近,该药物成功通过FDA审批,成为治疗心力衰竭的新选择。
  心力衰竭是一种严重的慢性疾病,全球范围内患病率高达1-2%,并且随着人口老龄化,患病率还在不断上升。当前,常用于治疗心力衰竭的药物有利尿剂、ACEI/ARB、β-受体阻滞剂等,但是这些药物也存在一些局限性,例如易产生电解质紊乱、个体差异大等问题。
非奈利酮片  相比之下,非奈利酮片(可申达)的优势非常突出。该药物是一种选择性矿物质皮质激素受体拮抗剂,主要作用是抑制醛固酮对MR的结合,从而达到利尿作用。与传统的利尿剂相比,非奈利酮片(可申达)的作用更为剧烈,能够有效地排出体内的水分和电解质,同时还避免了一些负面作用的出现。
  此外,非奈利酮片(可申达)还具有一定的抗炎作用。它能够针对心力衰竭患者产生的低度炎症状态,发挥治疗作用。这是传统药物所无法做到的。
  有研究表明,非奈利酮片(可申达)可以显著改善心力衰竭患者的症状,减轻水肿、呼吸困难等不适感。而且该药物的治疗效果还与其剂量密切相关,提高剂量可以进一步增强疗效。
  虽然非奈利酮片(可申达)的特点非常明显,但是该药物并不是适合所有心力衰竭患者的。由于其作用强烈,在使用时需要非常慎重。同时,该药物对于某些肾脏疾病和电解质失衡患者也不太适合,需要医生针对病情进行评估。
  总体来说,非奈利酮片(可申达)在心力衰竭领域的广泛应用具有一定优势,但是必须注意病情的具体情况并严格掌控用药剂量。未来,随着相关临床研究的不断深入,非奈利酮片(可申达)在治疗心力衰竭方面的作用也会更为凸显。