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非奈利酮片(Finerenone)使用说明书:了解成分、适应症、用法用量和副作用

发布时间:2023-06-08 11:53:18 阅读:12625 来源:问药网
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非奈利酮片

非奈利酮片 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题 用法用量:用法用量  在开始使用之前  在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。  如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。  推荐的起始剂量  非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用  对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。  监测和剂量调整  非奈利酮每日标准剂量为20mg  开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。  在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。  错过服用  指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。
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  非奈利酮片(Finerenone)是一种非甾体类受体拮抗剂,主要用于治疗成人患有顽固性心衰。
  此药是一种选择性醛固酮受体拮抗剂。醛固酮受体在心脏和肾脏中均有表达,通过抑制醛固酮的作用,可以减少血管紧张和水肿,并且对心脏和肾脏的功能有改善作用。
非奈利酮片  非奈利酮片主要适应症为治疗NYHA II-IV级心衰成人,降低其重新住院的风险。此外,该药也可用于治疗2型糖尿病肾病患者,目标是减少尿蛋白排泄和糖尿病引发的肾小球肾病。
  非奈利酮片的用法用量:按医嘱服用。通常1次口服50毫克剂量,每日1次。如需要继续治疗,可以增加到1次口服100毫克剂量,每日1次。如果肾功能受限,或者同时服用强效cyp3a4抑制剂,建议减小剂量,遵医嘱调整用量。
  值得关注的是,由于醛固酮受体在肾素-血管紧张素-醛固酮系统中发挥重要作用,非奈利酮片的使用可能会引起一些副作用。最常见的不良反应是低血压、头痛、恶心、低钾血症等。对于肝功能不全的患者,应该慎重考虑该药物的使用,遵医嘱,按照正常注意细节,支持性治疗。
  总体而言,非奈利酮片是一种高度标准,有证据支撑的药物,它可以显著降低心衰患者的重新住院风险。保持适当用量,逐渐引导患者增加剂量,准确使用有记忆的药物,可以有效地管理副作用,减少风险。