雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(Tegafur),是一种口服化疗药物,被广泛应用于胃癌等消化系统肿瘤的治疗中。其独特的药效及便捷的服用方式,使其成为许多患者的重要治疗选择。下面我们将深入探讨替吉奥在胃癌治疗中的作用及相关内容。
1. 替吉奥的作用机制
替吉奥是一种经过代谢后能够释放类似5-氟尿嘧啶(5-FU)的活性成分的药物。5-FU是一种广泛应用于癌症治疗的化疗药物,能够干扰癌细胞的DNA合成,抑制癌细胞的生长。通过口服替吉奥,患者体内会逐步释放出5-FU,发挥抑制癌细胞增殖的效果,从而达到治疗的目的。
2. 替吉奥的适应症
替吉奥主要适用于消化系统肿瘤,尤其是胃癌的治疗。对于晚期胃癌患者,口服替吉奥常常作为辅助化疗的重要手段,能够有效控制肿瘤的发展,缓解患者的症状,提高生存质量。
3. 替吉奥的副作用及注意事项
尽管替吉奥是口服药物,相较于静脉注射的化疗药物来说更为便捷,但仍然可能出现一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。在服用替吉奥期间,患者应密切关注自身身体状况变化,定期复查相关指标,避免因副作用而影响治疗效果。
4. 结语
替吉奥作为一种口服化疗药物,在胃癌治疗中扮演着重要的角色。其便捷的服用方式和有效的药效,使其成为许多患者的选择之一。在接受替吉奥治疗期间,医务人员及患者本人应密切配合,确保疗效的最大化,提升患者的生存率和生存质量。愿每一位患者都能早日康复,摆脱疾病的困扰。