普瑞玛尼 Pretomanid dovprela
生产厂家:美国迈兰
功能主治:联合用药用于治疗肺结核
用法用量: 1、使用须知 普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分 (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。 (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 2、推荐剂量 (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下 (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周 (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药 (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服 (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上 3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估 (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素) (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据 4、停止用药 (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用 (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片
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普瑞玛尼(dovprela)的用法用量及剂量修改,普瑞玛尼(Pretomanid)推荐剂量为:200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下。
普瑞玛尼(Pretomanid)是一种新型抗结核药物,主要用于治疗耐药性结核病。它与其他抗结核药物联合使用,可以提高治疗效果,并缩短治疗周期。本文将详细介绍普瑞玛尼的用法用量及剂量修改,帮助临床医生和患者更好地理解该药物的应用。
1. 普瑞玛尼的适应症
普瑞玛尼主要用于治疗耐多药(MDR)及广泛耐药结核(XDR)感染的成人患者。常规治疗方案中,普瑞玛尼通常与其他结核药物(如利福平、氟喹诺酮类药物、注射用药物等)联合使用,以提高疗效。
2. 用法用量
普瑞玛尼的推荐剂量为每次200毫克,每日一次,连续使用26周。临床实践中,患者需要严格遵循医生的处方,确保治疗的规范性。使用时,普瑞玛尼可口服,与食物无关,但建议在每天相同时间服用,以便于建立规律的药物浓度。
3. 剂量修改
对于肝肾功能受损的患者,需谨慎调整普瑞玛尼的剂量。具体而言,若患者有中度至重度肝脏疾病或肾功能不全,应在医生指导下选择相应的剂量降低方案。此外,若患者出现不良反应,如肝功能异常或严重过敏反应,也应及时调整剂量或终止用药。
4. 不良反应与监测
普瑞玛尼的常见不良反应包括恶心、腹泻、肝功能异常等。患者在治疗过程中应定期进行肝功能和血象监测,以便及时发现和处理不良反应。医生需要根据患者的具体情况,制定相应的监测计划,确保患者安全。
综上所述,普瑞玛尼在治疗耐药性肺结核方面具有重要的临床价值。通过科学合理的用法用量及剂量修改,能够有效提升治疗效果,降低不良事件的发生率。希望本文能够为相关医务人员和患者提供有益的参考。