雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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胃癌是一种常见且具有高死亡率的恶性肿瘤,它对患者的身心健康和生活质量造成了巨大的影响。为了增加胃癌患者的生存机会和缓解症状,医学界不断探索各种治疗方法和药物。而替吉奥 (Tegafur) 就是一种口服化疗药物,它的问世给那些需要胃癌治疗的患者带来了新的希望。
1. 替吉奥的基本信息
替吉奥是一种口服药物,属于一类称为氟尿嘧啶类药物(Fluoropyrimidines)的抗癌药物。它的主要活性成分是氟尿嘧啶,替吉奥能够通过口服被患者摄入,进入体内后会被代谢为活性物质5-氟尿嘧啶,从而发挥治疗作用。
2. 替吉奥的作用机制
替吉奥的作用机制是通过抑制肿瘤细胞的DNA合成,阻断肿瘤细胞的生长和繁殖。它能够干扰细胞内的代谢过程,抑制癌细胞的增殖,并且通过干扰RNA和DNA的合成来诱导癌细胞的凋亡。
3. 替吉奥在胃癌治疗中的应用
替吉奥在胃癌治疗中广泛应用,尤其适用于早期胃癌、晚期胃癌以及胃癌的术后辅助化疗。早期胃癌患者如果手术切除后,可以口服替吉奥进行辅助化疗,进一步清除残留的癌细胞,减少复发的风险。对于晚期胃癌患者,替吉奥作为一种口服化疗药物,可有效地减轻患者的症状并控制肿瘤的进展。
4. 替吉奥的副作用和使用注意事项
替吉奥的副作用相对较轻,常见的包括胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻等)、骨髓抑制等。因此,在使用替吉奥之前,医生会进行详细的评估,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者在使用替吉奥期间应密切观察自身症状,及时向医生报告不适。
总结起来,替吉奥作为胃癌治疗的一种口服化疗药物,具有方便、有效的特点,让患者能够在家中进行治疗,避免了住院和静脉输液的不便。但需要强调的是,替吉奥作为一种药物,只能在医生的指导下使用,并且剂量需按医生的建议进行调整。胃癌患者及其家人要牢记,只有在专业医生的指导下,合理地应用替吉奥,才能发挥其最大的疗效,为患者带来更好的生存和康复机会。