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替伊莫单抗(Zevalin)的禁忌和注意事项是什么

发布时间:2026-01-16 13:29:53 阅读:1346 来源:问药网
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替伊莫单抗

替伊莫单抗 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:适用于治疗复发性或难治性、低度恶性或滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤 用法用量: 1、推荐给药方案  替伊莫单抗治疗方案给药如下。  一线化疗末次给药后,血小板计数恢复至150,000/mm 3或以上至少6周,但不超过12周后,开始替伊莫单抗治疗方案。  仅在可立即获得复苏措施的机构给予利妥昔单抗/替伊莫单抗。  2、替伊莫单抗治疗方案用法用量  第1天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 50 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。在没有输液反应的情况下,以每 30 min50 mg/h 的增量将输注速率递增至最大400 mg/h。请勿将利妥昔单抗与其他药物混合或稀释。  3)如果发生严重输注反应,立即停止利妥昔单抗输注,并停止替伊莫单抗治疗方案(注意事项)。  4)对于不太严重的输注反应,暂时减慢或中断利妥昔单抗输注。如果症状改善,继续以先前速率的一半速率输注。  第7、8或9天:  1)利妥昔单抗输注前,预先口服对乙酰氨基酚 650 mg 和苯海拉明50 mg。  2)以 100 mg/h 的初始速率静脉内给予利妥昔单抗250 mg/m 2。以 30 min 为间隔,以 100 mg/h 的增量增加速率,直至最大400 mg/h(如耐受)。如果在治疗第1天利妥昔单抗输注期间发生输注反应,则以 50 mg/h 的初始速率给予利妥昔单抗,并以 50 mg/h 的增量每 30 min 将输注速率递增至最大400 mg/h。  3)在完成利妥昔单抗输注后4小时内,通过自由流动的静脉管路给予 Y-90 替伊莫单抗注射液。在注射器和输液港之间使用0.22微米的低蛋白结合在线过滤器。输注后,用至少 10 mL 生理盐水冲洗管路。  a、如果血小板计数至少为150,000/mm3,则在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗,剂量为Y-90 0.4 mCi/kg(14.8 MBq/kg) 实际体重。  b、如果复发性或难治性患者的血小板计数为100,000至149,000/mm3,则以Y-90 0.3 mCi/kg(11.1 MBq/kg) 实际体重的剂量,在 10 min 内静脉输注 Y-90 替伊莫单抗。  c、无论患者体重如何,给药剂量均不得超过 32 mCi(1184 MBq)Y-90 替伊莫单抗。  在输注 Y-90 替伊莫单抗期间,密切监测患者是否存在外渗证据。如果发生任何外渗体征或症状,立即停止输注并在另一侧肢体重新开始 [注意事项]。
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替伊莫单抗(Zevalin)的禁忌和注意事项是什么,Zevalin(Ibritumomab tiuxetan)是一种靶向CD20的单抗,用于治疗淋巴瘤。使用时需注意:严重输注反应,立即停药并处理;严重皮肤黏膜反应,停止输注;禁止接种活病毒疫苗;孕妇禁用,可能致胎儿伤害;禁忌证包括过敏、骨髓增生低下、自身免疫性疾病等。遵循医生指导,确保安全用药。

替伊莫单抗(Zevalin)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。作为一种单克隆抗体,替伊莫单抗通过靶向CD20抗原来发挥作用。尽管它在治疗上具有潜在的效果,但也存在一些禁忌和注意事项,使用时必须严格遵循。本文将对替伊莫单抗的禁忌和注意事项进行详细探讨。

1. 禁忌症

替伊莫单抗在某些情况下是禁忌的。对于已知对该药物或其成分过敏的患者,使用此药会引发严重的过敏反应。此外,患有严重的免疫系统疾患的患者,如严重的活动性感染,亦不应使用该药物,以免加重病情或诱发不良反应。

2. 特殊人群

特殊人群的患者,如孕妇和哺乳期妇女,使用替伊莫单抗时需谨慎。动物实验表明该药物可能对胎儿产生不良影响,因此在妊娠期间应避免使用。同时,因为该药物能进入母乳,哺乳期的女性在治疗期间应考虑停止哺乳。

3. 骨髓抑制

替伊莫单抗可能导致骨髓抑制,包括白细胞减少、贫血和血小板减少等问题。因此,在使用前和用药期间,医生需对患者进行频繁的血常规监测,以便及时发现并处理相关不良反应。

4. 感染风险

接受替伊莫单抗治疗的患者免疫系统可能会受到抑制,从而增加感染的风险。医生应对患者进行相应的感染预防教育,建议患者在使用该药物期间避免人群密集的地方,保持良好的个人卫生习惯。

使用替伊莫单抗治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤时,患者及其医生需密切关注禁忌及注意事项,以确保用药安全,最大限度地降低不良反应的发生风险。患者在接受治疗前应咨询专业医生,了解自己的具体情况并遵循医嘱。