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氯米帕明(Clomipramine)的药物禁忌说明

发布时间:2026-01-16 10:56:41 阅读:1463 来源:问药网
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氯米帕明	Clomipramine	Anafranil

氯米帕明 Clomipramine Anafranil 生产厂家:美国Mallinckrodt 功能主治:适应症为各种病因和症状表现的抑郁状态 用法用量:  在开始使用安拿芬尼进行治疗之前,应首先治疗可能存在的低钾血症(参见注意事项)  应根据不同的个体及患者的情况确定给药剂量和给药方式。原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效,且慎重地增加剂量,特别是在治疗老年及青春期患者时,因其对安拿芬尼的反应比中间年龄的患者更强。  为了预防可能出现的QT间期延长和5-羟色胺中毒,建议依照推荐的剂量使用安拿芬尼,当同时服用可能导致QT间期延长的药物或其它5-羟色胺激活药物时,应慎重增加安拿芬尼的剂量。  在使用本品治疗期间,应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。  抑郁症、强迫症和恐怖症:治疗初期:每次一片,每日2-3次。以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加,如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克,直到每日4-6片。  在病情严重时,每日最大剂量可增加到250毫克。一旦病情显著改善,则将剂量调整到维持量,即平均每日25毫克片剂2-4片。 惊恐发作,广场恐怖:初期,每日服用10毫克,根据对药物的耐受程度来增加剂量以达理想疗效。每日所需量因病人而异,差距很大,从25毫克至100毫克不等,如病情需要,可增至150毫克。一般认为,治疗应至少持续6个月,在此期间可逐渐减少维持量。 伴有发作性睡病的猝倒症:每日口服本品25-75毫克。  慢性疼痛状态:剂量应个体化(每日10-150毫克),因考虑患者可能合并用止痛药(或可能减少止痛药的用量)。  老年患者:开始采用每日10毫克治疗,以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量,通常约需10日左右,以后维持此量直到治疗结束。  少年儿童患者:  强迫症:开始用10毫克片剂每日1片治疗,在10日内,5-7岁的儿童用量增至每日20毫克,8-14岁儿童增至每日20-50毫克,14岁以上的儿童增至50毫克或更多。  夜间遗尿(限5岁及5岁以上,且除外器质性原因;用药前需认真比较可能出现的风险与收益;应考虑到可能需要的替换治疗):初期日剂量:5-8岁--10毫克片剂,2-3片;9-12岁--25毫克片剂,1-2片;12岁以上--25毫克片剂,1-3片。在用药一周内无充分疗效时,应给以更高剂量。一般应在晚饭后一次性给药,但对入睡不久便遗尿的儿童要预先( 下午4时) 给予部分剂量。获得预期疗效后,应逐渐减少维持量,并继续治疗1-3个月。  尚无对5岁以下儿童的用药经验。  对于患有抑郁状态(可有不同原因及表现)、恐怖症、惊恐发作、发作性睡病伴发猝倒、慢性疼痛状态的少年儿童患者,没有足够的关于安拿芬尼安全性和有效性的证据。因此,对于患有这些疾病的0-17岁的患者,不推荐使用
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氯米帕明(Clomipramine)的药物禁忌说明,Clomipramine(Clomipramine)禁忌为:1、对于氯米帕明或该药物中的任何赋形剂过敏者禁用;2、与MAO抑制剂合用禁忌;3、心脏疾病患者禁用;4、严重心脏病、癫痫、青光眼、尿潴留的患者也应禁用。

氯米帕明(Clomipramine)是一种典型的三环类抗抑郁药,常用于治疗抑郁症及强迫症等精神障碍。尽管它在临床上取得了良好的疗效,但使用时需特别注意药物禁忌。本文将详细探讨氯米帕明的主要禁忌情况。

1. 孕妇和哺乳期妇女禁忌

氯米帕明应避免在孕妇和哺乳期女性中使用。虽然动物实验未显示对胎儿的明确危害,但由于缺乏在人类中的充分研究,药物可能对胎儿的发育产生风险。因此,此类人群使用前应充分权衡风险与收益,必要时选择更安全的替代疗法。

2. 对氯米帕明或其他三环类抗抑郁药过敏者禁忌

对氯米帕明或其他三环类抗抑郁药过敏的人应严禁使用该药物。过敏反应可能导致严重的健康问题,如呼吸困难、皮疹甚至过敏性休克,因此在使用氯米帕明前,必须仔细询问患者的过敏史。

3. 近期使用单胺氧化酶抑制剂者禁忌

氯米帕明与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)之间可能产生严重的相互作用,两者同时使用可能导致某些危及生命的副作用,如高血压危象。因此,患者如果在使用MAOI,至少应停药两周后再开始氯米帕明的治疗。

4. 心脏疾病患者慎用

由于氯米帕明可能对心脏功能产生负面影响,尤其是对于患有心脏病、心律失常或其他严重心血管疾病的患者,使用该药物时需特别谨慎。这类患者在使用药物前必须进行充分的心血管评估,确保安全后再考虑治疗方案。

在使用氯米帕明的过程中,应保持谨慎,遵循医嘱,并提前了解相关的禁忌情况,确保患者的安全与健康。若有任何不适或异常反应,应及时联系医生进行处理。