阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Inlyta)英立达的注意事项和用药禁忌症,Inlyta(Axitinib)的注意事项如下:1.严格按医生处方使用。2.可能引起不良反应,如高血压、手足综合症,需告知医生。3.避免与其他药物相互作用,告知医生您正在服用的药物。4.若怀孕或计划怀孕,需告知医生。5.定期接受医学监测和检查。
阿昔替尼(Axitinib),商品名英立达,是一种针对晚期肾细胞癌(RCC)的靶向治疗药物。作为一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,阿昔替尼通过阻断与肿瘤生长和血管生成相关的多种靶点,发挥其抗肿瘤作用。在应用阿昔替尼的过程中,患者和医生需注意一些使用注意事项和禁忌症,以确保药物使用的安全性和有效性。
1. 用药前的评估
在开始使用阿昔替尼之前,医生会对患者进行全面的评估,包括病史、体检和必要的实验室检查。这些评估旨在确认患者是否适合使用此药物,特别是对有肝功能损害或心脏病史的患者,要特别谨慎。妊娠和哺乳期女性也需避免使用阿昔替尼。
2. 监测不良反应
使用阿昔替尼的患者应定期接受血液检查,监测可能出现的肝功能异常、肾功能变化和血糖水平。同时,关注可能的副作用,如高血压、手足综合症和胃肠道反应。若出现严重不良反应,应及时联系医生进行处理。
3. 合并用药的注意事项
阿昔替尼与其他药物共同使用时,可能会增加不良反应的风险或影响药效。例如,与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂合用时,阿昔替尼的清除率可能发生变化,因此医生在处理患者的药物配伍时须格外小心。
4. 饮食与生活方式的调整
患者在接受阿昔替尼治疗期间,应保持健康的饮食和生活方式,避免过度疲劳与压力,以提升身体的免疫力和适应能力。此外,应避免摄入大量的葡萄柚或葡萄柚汁,因为这可能会影响药物的代谢。
综上所述,阿昔替尼作为治疗晚期肾细胞癌的重要药物,虽具有良好的疗效,但在使用过程中仍需严格遵循相关注意事项和禁忌症,以确保患者的治疗安全与效果。患者应定期与医生沟通,积极配合治疗,做好健康监测。