择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)盐酸托莫西汀胶囊的药物禁忌说明,Atomoxetine(Atomoxetine)禁忌为:1、患者对托莫西汀或该药的任何成分过敏的禁用;2、托莫西汀在存在严重的心血管疾病,如严重的心律失常、心肌梗塞或心力衰竭的情况下可能是禁忌的;3、患者患有非稳定的精神病症状的禁用;4、患者存在窄角青光眼的情况下禁用;5、严重肝功能障碍的患者禁用。
托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋剂药物,通常以盐酸托莫西汀胶囊的形式提供。虽然其疗效显著,但在使用过程中,患者应知晓一些禁忌,以确保用药安全,降低潜在风险。
1. 过敏反应禁忌
在使用托莫西汀之前,患者必须确认自己是否对该药物成分或其任何辅料过敏。如果有过敏史,特别是对其他相似药物(如兴奋剂或其他非兴奋剂类ADHD药物)反应强烈的患者,应避免使用托莫西汀。此外,若曾出现皮疹、呼吸困难、面部肿胀等过敏反应症状,应立即咨询医生。
2. 心血管疾病禁忌
托莫西汀可能影响心血管系统,尤其是在存在心脏病史的患者中,可能增加心率和血压。因此,患有严重心脏疾病,如心脏律失常、冠心病或高血压的患者应谨慎使用,或在医生指导下,选择其他安全的替代治疗方案。
3. 与选定抗抑郁药的相互作用
托莫西汀在与某些抗抑郁药(尤其是单胺氧化酶抑制剂,MAOIs)联合使用时,可能会引起严重不良反应,包括突发的高血压危机。因此,医生会在开具托莫西汀之前,详细了解患者的用药史,确保患者在使用托莫西汀期间不与MAOIs发生相互作用。
4. 孕妇和哺乳期禁忌
对于孕妇和哺乳期的妇女,托莫西汀的使用应谨慎。虽然目前的研究未显示该药物直接对胎儿或婴儿造成明显的伤害,但仍需考虑药物的潜在风险。孕期和哺乳期女性在使用任何药物前,均应与医生详细讨论,权衡利弊。
综上所述,托莫西汀作为治疗ADHD的一种有效药物,其使用必须严格遵循医生的建议和指导,并避免在不适合的情况下使用。了解药物禁忌有助于患者保障自身的健康与安全,确保治疗效果的最大化。