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度伐利尤单抗(Durvalumab)Imfinzi的用法用量及剂量修改

发布时间:2025-12-09 16:58:08 阅读:1646 来源:问药网
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德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长 用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性  不良反应的剂量调整  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。  准备和管理  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。  2、不要摇晃  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。  将稀释的溶液轻轻倒置混合。  不要摇晃溶液。  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶  输液准备:  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂  2、准备好输液后立即给药。  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天  室温至25°C(77°F)下8小时  3、不要冷冻,不要摇晃  4、所有药品应该使用单独的输液管
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度伐利尤单抗(Durvalumab)Imfinzi的用法用量及剂量修改,Durvalumab(Durvalumab)用法用量:静脉输注,稀释后60分钟内完成输注。

度伐利尤单抗(Durvalumab),商品名Imfinzi,是一种免疫检查点抑制剂,主要用于治疗晚期非小细胞肺癌、胆道癌和肝癌等恶性肿瘤。作为一种免疫治疗药物,Durvalumab通过靶向PD-L1蛋白来增强机体的免疫应答,有效地对抗肿瘤细胞。本文将详细阐述其用法用量及在不同情况下的剂量调整。

1. 用法用量

度伐利尤单抗通常通过静脉注射给药。成年患者的推荐初始剂量为每两周给予1500毫克,疗程持续至疾病进展或发生不可耐受的毒性。在治疗过程中,医生会定期评估患者的治疗反应及副作用,并根据具体情况决定继续治疗的方案。

2. 疗程安排

对于初次治疗成功的患者,通常建议维持治疗至少12个月。在一些情况下,若患者在治疗期间实现完全缓解,医生可能会根据患者的总体健康状况及肿瘤特征来调整用药计划。有必要时,进行影像学检查以监测肿瘤情况,确保药物的有效性和安全性。

3. 剂量修改

在某些特定条件下,度伐利尤单抗的剂量可能需要进行调整。例如,如患者出现高于3级的免疫相关不良反应,医生可能会推荐暂时中断治疗,待不良反应缓解后再评估是否继续治疗或调整剂量。此外,合并用药的情况下,需仔细评估药物间的相互作用,并相应调整剂量。

4. 特殊人群的考虑

对于肝功能异常的患者,例如肝癌患者,相关研究尚未足够充分,因此在使用Durvalumab时,应格外谨慎。此类患者的安全性及药物反应需经过专业医生评估,必要时可选择更为保守的治疗方案。而在治疗胆道癌患者时,需密切关注其肝功能及生化指标,以确保在治疗过程中的药物调整能够及时响应患者的生理变化。

通过以上的分析,我们可以看到,在使用度伐利尤单抗(Durvalumab, Imfinzi)治疗肺癌、胆道癌及肝癌的过程中,正确的用法用量及剂量调整显得尤为重要。为患者提供个性化的治疗方案,能够有效提升治疗效果,降低副作用,提高生活质量。在进行免疫治疗时,必须在专业医疗团队的指导下进行,以确保疗效与安全并重。