首页 > 用药指导 > 文章详情

瑞武丽珠单抗(雷夫利珠单抗)的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2025-12-03 13:59:40 阅读:1332 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

瑞武丽珠单抗

瑞武丽珠单抗 生产厂家:美国亚力兄制药(Alexion Pharma) 功能主治:Ultomiris适用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)成人患者、Ultomiris适用于治疗体重10kg或以上的非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)患者 用法用量:  1、成人PNH和aHUS患者:  推荐的给药方案包括负荷剂量和维持剂量,通过静脉输注给药。给药剂量基于患者体重,如表1所示。 对于成年患者(≥ 18岁),维持剂量应每8周间隔给药一次,从负荷剂量后2周开始行政。  给药方案允许偶尔在预定输注日的±7天内变化(除了第一次维持剂量的雷武珠单抗,但后续剂量应根据原始方案给药)。  对于从依库珠单抗转换为雷武珠单抗的患者,应在最后一次依库珠单抗输注后2周给予 ravulizumab 负荷剂量,然后每8周给予一次维持剂量,从负荷剂量给予后2周开始,如表 1所示。  表1:Ravulizumab基于体重的给药方案  体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔  ≥40至<6024003000每8周  ≥60至<10027003300每8周  ≥10030003600每8周  维持剂量在负荷剂量后2周给药  尚未在体重低于40kg的PNH患者中研究 Ravulizumab。  没有伴随PE/PI(血浆置换或血浆置换,或新鲜冰冻血浆输注)与ravulizumab 一起使用的经验。 PE/PI的给药可能会降低 ravulizumab 血清水平。  PNH是一种慢性疾病,建议在患者的一生中继续使用ravulizumab进行治疗,除非有临床指征停止使用ravulizumab。  在aHUS中,用于解决血栓性微血管病(TMA)表现的ravulizumab治疗应至少持续6个月,超过此时间需要针对每位患者单独考虑治疗时间。由治疗医疗保健提供者确定(或有临床指征)的TMA复发风险较高的患者可能需要长期治疗。  2、儿科人群  非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)  体重≥40kg的aHUS儿科患者按照成人给药建议进行治疗。≥10kg至<40kg的儿科患者的基于体重的剂量和给药间隔见表2。  表2:用于40kg以下儿科患者的基于体重的Ravulizumab给药方案  体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔  ≥10至<20600600每4周  ≥20至<309002100每8周  ≥30至<4012002700每8周  维持剂量在负荷剂量后2周给药  支持ravulizumab对体重低于10kg患者的安全性和有效性的数据有限。当前可用的数据在进行了描述,但对于体重低于10公斤的患者,无法对剂量学提出建议。
查看详情

瑞武丽珠单抗(雷夫利珠单抗)的适应症、用药注意事项及禁忌,瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)的适应证主要包括阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)和重症肌无力(gMG)。瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)使用需注意严重过敏反应的患者应永久停用,可能增加患严重危及生命的脑膜炎球菌感染几率,并伴随出血、免疫系统异常等不良反应。孕妇和哺乳期妇女禁用,需进行基因检测等筛选试验,符合适应症的患者才能使用。使用时需密切监测身体反应,如有不适,及时告知医生。

瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)是一种针对补体系统的单克隆抗体,主要用于治疗与补体异常相关的特定疾病,如阵发性夜间血红蛋白尿和非典型溶血性尿毒症综合征。本文将详细探讨瑞武丽珠单抗的适应症、用药注意事项及禁忌,以帮助医务工作者和患者更加了解这一治疗选择。

1. 适应症

瑞武丽珠单抗主要用于治疗成人和儿童的阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)和非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)。PNH是一种由骨髓造血异常导致的血液疾病,常表现为贫血、血栓风险增加和溶血性尿血。aHUS则是一种严重的肾脏病,患者由于补体系统异常而导致微小血管病变,引发急性肾衰竭和溶血性贫血。瑞武丽珠单抗通过抑制补体系统中的C5成分,可以有效减轻这些疾病的症状、降低并发症风险,提高患者的生活质量和生存期。

2. 用药注意事项

在使用瑞武丽珠单抗时,医疗专业人士需要注意患者的基础病史及现有健康状况。患者在接受这种疗法前,应进行补体功能检测,以确认适应症的正确性。此外,应定期监测患者的肾功能和血液功能,以评估治疗效果并及时发现潜在不良反应。另一重要的注意点是,对患者进行感染风险评估,特别是对因补体抑制而可能增加感染风险的患者。

3. 禁忌

瑞武丽珠单抗存在部分禁忌症。对瑞武丽珠单抗的成分或其类药物过敏的患者不可使用。此外,活动性感染患者也应避免使用该药物,因为C5抑制可能会加重感染的风险。在开始用药之前,应确保患者的感染情况得到控制,并给予适当的抗感染治疗。

4. 不良反应

虽然瑞武丽珠单抗的安全性相对较高,但患者在用药过程中仍需关注可能出现的不良反应。常见的不良反应包括头痛、疲惫、腹痛以及注射部位反应等。由于C5的抑制作用,患者有可能面临更高的感染风险,特别是对脑膜炎球菌的感染。因此,建议患者在开始治疗前接种相关疫苗,并根据需要进行预防性抗感染治疗。

瑞武丽珠单抗作为一种新兴的治疗选择,已被证明在治疗阵发性夜间血红蛋白尿和非典型溶血性尿毒症综合征中具有显著疗效。通过合理的用药管理和风险评估,可以最大程度地发挥其治疗效果,改善患者的临床预后和生活质量。希望本文章能够为相关医疗从业人员和患者提供参考与帮助。