卡铂 Carboplatin 波贝
生产厂家:意大利Corden Pharma Latina S.P.A.
功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。
用法用量: 推荐剂量 1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注 2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗 3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25% 4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量 剂量调整 1、肾功能损害患者 肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右: 肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天) 41-59ml/min250mg/m2 16-40ml/min200mg/m2 肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量 联合治疗 1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量 2、公式计算法计算卡铂剂量 ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常) ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定 ③Calvert 计算卡铂剂量公式 总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25) 注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量 用法 ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定 ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价 ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手 ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价
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卡铂(波贝)的不良反应有哪些,卡铂(Carboplatin)副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、过敏反应和神经毒性等。骨髓抑制可能导致白细胞和血小板降低,需注意监测。恶心呕吐可预防或治疗。过敏反应较少见,但若有应立即就医。神经毒性可能导致手脚麻木。其他副作用还包括耳鸣、脱发等。治疗期间需密切监测,遵循医嘱,确保安全有效。具体应对措施请以医生指导为准。
卡铂是一种广谱化疗药物,主要用于治疗小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种癌症。作为一种铂类化疗药物,卡铂的机制是通过干扰癌细胞的DNA合成而发挥抗肿瘤作用。尽管它在治疗上有显著效果,使用卡铂时可能会出现多种不良反应,影响患者的生活质量和治疗持续性。以下是卡铂常见的不良反应。
1. 骨髓抑制
卡铂的一个主要不良反应是骨髓抑制,表现为白细胞、红细胞和血小板的减少。这会导致患者易感染、贫血和出血倾向。因此,治疗过程中需定期监测血象,并根据情况调整药物剂量或采用支持治疗。
2. 恶心与呕吐
在化疗中,恶心和呕吐是常见的不良反应。卡铂可能会引发中度到重度的恶心,影响患者的营养摄入和生活质量。通常可以通过预防性应用抗恶心药物来减轻这一反应。
3. 肾脏毒性
卡铂同样可能对肾脏造成一定的损害,表现为血尿或肾功能指标的异常。为了减少肾毒性,患者在接受治疗期间需要充分水化,并需要监测肾功能。
4. 过敏反应
虽然不常见,但卡铂也可能引起过敏反应,症状包括皮疹、瘙痒、呼吸急促等。若患者出现过敏反应,需立即暂停使用,并根据医师指导进行治疗。
5. 神经毒性
部分患者在使用卡铂后可能感知到神经系统的不良影响,如手脚麻木或刺痛。这种神经毒性通常是可逆的,但在某些情况下可能影响患者的日常活动。
综上所述,卡铂虽在抗肿瘤治疗中有显著效果,但其不良反应也不可忽视。患者在接受治疗时,需与医师密切沟通,及时发现和处理不良反应,以提高治疗的安全性和有效性。希望本文能够帮助患者及其家属更好地理解卡铂的不良反应,增强治疗信心。