珀奈莫德 Ponesimod PONVORY
生产厂家:美国Janssen杨森制药
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。
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珀奈莫德(PONVORY)的适用人群有哪些,珀奈莫德(Ponesimod)主要适用于:1、成人多发性硬化症患者;2、具有复发性疾病特征的患者。
珀奈莫德(Ponesimod)是一种用于治疗多发性硬化症(MS)的新型药物,近年来受到广泛关注。作为一种选择性S1P1受体调节剂,珀奈莫德能够有效降低疾病活动,改善患者的生活质量。并非所有患者都适合使用此药,了解其适用人群对正确治疗至关重要。
1. 初次诊断的多发性硬化症患者
珀奈莫德适用于初次诊断的多发性硬化症患者,特别是那些具有发作-缓解型多发性硬化症(RRMS)的患者。对于这些患者,及时使用珀奈莫德可以有效控制病情,减少发作频率,从而改善其长期预后。
2. 复发性多发性硬化症患者
除了初次诊断的患者,复发性多发性硬化症患者同样可以受益于珀奈莫德。对于那些经常经历复发,且现有治疗效果不佳的患者,珀奈莫德能够通过调节免疫反应,减少复发的发生,提高治疗效果。
3. 不耐受或对其他药物无效的患者
一些多发性硬化症患者在接受其他免疫调节药物治疗时可能会出现不耐受或疗效不足的情况。对于这部分患者,珀奈莫德可作为一种替代治疗方案。它的服药方式简单,相对副作用较小,使得患者在治疗过程中能够更加舒适。
4. 年龄和健康状况合适的患者
使用珀奈莫德的患者一般需要具备一定的年龄和健康条件。尽管目前并没有严格的年龄限制,但一般推荐在18岁及以上的成年人使用。同时,患者的心血管健康状况也需要评估,因为珀奈莫德可能对心脏有一定影响,因此,心血管病史患者需谨慎使用。
在研究和临床实践中,珀奈莫德展现出了良好的疗效,是多发性硬化症治疗的一项新选择。通过了解适用人群,患者和医生能够更好地制定个性化的治疗方案,提高治疗的有效性和安全性。