阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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阿伐曲泊帕(苏可欣)Avatrombopag的注意事项和用药禁忌症,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)的使用注意事项包括：1.使用此药时需定期由医生检查治疗进展，以确保药物的正确作用，需要进行血液检测。2.使用阿伐曲泊帕期间可能会出现血液凝固问题，如腿部疼痛、肿胀或压痛，或胸痛，应立即告知医生。3.除非与医生讨论，否则不应随意使用其他药物，包括处方药、非处方药、草药或维生素补充剂。
阿伐曲泊帕，通常以苏可欣（Avatrombopag）的商品名销售，是一种用于治疗血小板减少症的药物。在使用这种药物时，患者需要特别注意一些事项和禁忌症，以确保安全有效的治疗。以下是有关阿伐曲泊帕的注意事项和用药禁忌症的详细信息。
1. 用药前的注意事项
在开始使用阿伐曲泊帕之前，患者应该注意以下事项：
1.1 检查过敏史
在开始使用阿伐曲泊帕之前，患者应告知医生是否对阿伐曲泊帕或其他类似药物有过敏反应。过敏反应可能包括皮疹、呼吸急促或其他过敏症状。如有过敏史，医生可能需要调整治疗方案或选择其他药物。
1.2 肝功能检查
由于阿伐曲泊帕的代谢与肝脏有关，患者在开始治疗前应进行肝功能检查。肝功能异常的患者可能需要调整剂量或选择其他治疗方案，以确保安全性。
2. 使用阿伐曲泊帕的禁忌症
尽管阿伐曲泊帕在治疗血小板减少症方面表现出色，但有一些情况下是禁忌使用的。以下是阿伐曲泊帕的禁忌症：
2.1 孕妇和哺乳期妇女
阿伐曲泊帕对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定。在这些人群中使用阿伐曲泊帕可能带来不确定的风险。如果患者怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应在使用前告知医生，以便医生评估潜在的风险和利益。
2.2 严重肝病患者
患有严重肝病的患者在使用阿伐曲泊帕时需要格外谨慎。由于药物在肝脏中代谢，肝功能受损可能影响其清除，增加患者出现不良反应的风险。医生会根据患者的具体情况决定是否适合使用该药物。
3. 使用阿伐曲泊帕的特殊人群
在一些特殊人群中，如老年患者和儿童，使用阿伐曲泊帕需要更谨慎。老年患者可能因为生理变化而对药物的反应有所不同，而儿童则可能因为生理特征而需要调整剂量。
4. 与其他药物的相互作用
在使用阿伐曲泊帕时，患者需要告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂。一些药物可能与阿伐曲泊帕发生相互作用，影响其疗效或增加不良反应的风险。
结论
在使用阿伐曲泊帕治疗血小板减少症时，患者需要密切遵循医生的建议和监测。在用药前注意过敏史和肝功能，了解禁忌症，特别是在特殊人群中使用时，需谨慎行事。及时告知医生有关其他药物的信息，以确保安全有效的治疗。在治疗过程中，如出现任何不适或疑虑，应及时向医生报告。
