阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(阿西替尼)Axitinib药物相互作用是什么,阿昔替尼(Axitinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂。它对多种肿瘤类型显示出部分反应,用于治疗肾细胞癌(RCC)。疗效如下:1.抑制肿瘤生长。2.延长肾细胞癌患者的进展生存期。3.阿昔替尼(Axitinib)也被用于治疗术后复发的肾细胞癌患者。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向性治疗药物,常用于治疗晚期肾细胞癌。它通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、PDGFR和c-Kit等受体酪氨酸激酶来发挥作用。在患者使用阿昔替尼治疗期间,可能会存在一定的药物相互作用。药物相互作用可能引起潜在的危险或减弱治疗效果,因此了解阿昔替尼的药物相互作用非常重要。以下将对阿昔替尼的药物相互作用进行解析。
1. 阿昔替尼与其他药物的相互作用概述
在考虑任何新的治疗方案或使用其他药物时,了解阿昔替尼与其他药物的相互作用至关重要。阿昔替尼与许多药物都存在相互作用的潜在风险,包括但不限于强的CYP3A4和UGT1A1抑制剂、具有明显心电活动不良影响的药物,以及可能增加出血风险的药物。
2. 与CYP3A4代谢途径相关的药物相互作用
阿昔替尼是由CYP3A4代谢的底物。因此,与CYP3A4的强抑制剂(如克拉屈肼、紫杉醇等)一起使用时可能增加阿昔替尼的血浆浓度。相反,与CYP3A4的强诱导剂一起使用可能会降低阿昔替尼的血浆浓度,从而影响治疗效果。
3. 心脏药物和抗凝血药物的相互作用
患者在接受阿昔替尼治疗时,应该小心使用影响心电活动的药物,例如心脏节律失常药物(如奎尼丁、普罗帕酮)和其它影响心室复极的药物,因为这些药物与阿昔替尼可能会产生危险的相互作用。此外,患者在接受抗凝血治疗的同时使用阿昔替尼时,应该密切监测凝血功能,因为阿昔替尼可能增加出血风险。
4. 其他潜在的相互作用
一些其他药物也可能与阿昔替尼产生相互作用。例如,抗癫痫药物、贝那普利和依那普利等。在患者接受阿昔替尼治疗的同时使用这些药物时,应该密切监测患者的情况。
了解阿昔替尼与其他药物的相互作用,有助于医生和患者在治疗过程中更加合理地选择药物,并规避因药物相互作用而可能产生的潜在风险。因此,在设计治疗方案时,医生需要全面评估患者的用药情况,并在必要时调整用药方案,以确保治疗的安全和有效性。