雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(赛维健)每次吃多少,赛维健(Raltitrexed)推荐剂量为:3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。
雷替曲塞(赛维健)是一种用于治疗结直肠癌的药物。它属于一类名为抗代谢类的化学药物,通过抑制肿瘤细胞的DNA合成来阻断其增殖。准确确定雷替曲塞的剂量非常重要,因为它的使用涉及到患者的个体差异和治疗效果。
1. 合理用药:个体化剂量的重要性
每个患者对雷替曲塞的最佳剂量可能会有所不同。因此,在使用这种药物之前,医生会根据患者的具体情况来确定个体化的剂量方案。一般而言,雷替曲塞的剂量会根据患者的体表面积和肾功能进行调整,以实现最佳的治疗效果。
2. 剂量范围:通常的用量区间
根据现有临床研究,雷替曲塞的典型剂量范围为每个治疗周期1.0-3.0毫克/平方米。治疗周期通常为三个星期,期间患者接受一次静脉注射。具体的剂量大小和给药频率会根据患者的具体情况和病理反应进行调整。
3. 医生指导:专业建议的重要性
雷替曲塞(赛维健)是一种强效的抗癌药物,需要在医生的指导下合理使用。医生会根据患者的整体情况,包括疾病的严重程度、患者的耐受性和肾功能等因素,来确定最佳的治疗方案。在使用雷替曲塞期间,患者应密切关注自身的身体反应,并及时向医生汇报任何不适情况。
4. 个体化监测:剂量调整与病理反应评估
在使用雷替曲塞时,医生会定期监测患者的治疗效果和副作用。根据患者的病理反应,医生可能会调整剂量以达到最佳的治疗效果,并减轻可能出现的不良反应。这些监测包括实验室检查、体格检查和图像学评估等,以确保治疗的有效性和安全性。
个体化调整,医生指导
结直肠癌治疗中的雷替曲塞(赛维健)剂量是根据患者个体差异和治疗效果来确定的。医生会根据患者的具体情况,包括体表面积、肾功能以及病理反应等因素来决定个体化的用药方案。因此,合理使用药物、遵循医生的建议并定期监测是确保治疗效果最佳的关键。如果您有任何关于雷替曲塞(赛维健)用药的疑问,请咨询专业医生。