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度伐利尤单抗(Durvalumab)的禁忌和注意事项是什么

发布时间:2025-09-22 09:30:00 阅读:1711 来源:问药网
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德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长 用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性  不良反应的剂量调整  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。  准备和管理  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。  2、不要摇晃  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。  将稀释的溶液轻轻倒置混合。  不要摇晃溶液。  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶  输液准备:  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂  2、准备好输液后立即给药。  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天  室温至25°C(77°F)下8小时  3、不要冷冻,不要摇晃  4、所有药品应该使用单独的输液管
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度伐利尤单抗(Durvalumab)的禁忌和注意事项是什么,Durvalumab(Durvalumab)在使用时,需在医生指导之下进行,注意可能的不良反应如疲劳、恶心、腹泻、皮疹等。免疫系统过度激活的风险也存在,如出现免疫相关的症状,应立即告知医生。定期检查和监测是必要的,同时使用其他药物时需注意可能的相互作用。特殊人群如妊娠期和哺乳期妇女应在医生指导下使用。

度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种人源化单克隆抗体,主要用于治疗多种肿瘤,包括非小细胞肺癌、胆道癌和肝癌。作为一种免疫疗法,它通过阻断程序性死亡配体1(PD-L1)的作用,增强机体的免疫反应。虽然度伐利尤单抗在癌症治疗中展现出良好的疗效,但在使用时也有一定的禁忌和注意事项,本文将对此进行详细探讨。

1. 禁忌人群

虽然度伐利尤单抗对多种肿瘤具有治疗价值,但有些特定人群应予以禁忌。例如,已知对度伐利尤单抗或其成分过敏的患者绝对禁止使用。同时,孕妇和哺乳期妇女在使用该药物时也需谨慎,因为药物可能对胎儿或婴儿产生潜在影响。

2. 自身免疫疾病患者的风险

度伐利尤单抗的作用机制旨在激活免疫系统,因此,对于有自身免疫疾病病史的患者,其使用需谨慎。这类患者可能会因免疫系统的过度激活而导致病情加重,需在医生的严密监控下进行治疗。此外,有重症疾病的患者(如重度肝功能不全或有活动性感染的患者)也应避免使用此药物。

3. 不良反应和监测

在治疗过程中,度伐利尤单抗可能引起一些不良反应,包括疲劳、瘙痒、腹泻和肺炎等。患者在接受治疗时,应定期监测肝功能、肾功能和心肺功能等,以便及时发现并处理可能的并发症。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,以确保安全性和有效性。

4. 其他药物的相互作用

使用度伐利尤单抗时,需要特别注意与其他药物的相互作用。例如,某些免疫抑制剂(如类固醇及其他免疫调节药物)可能会干扰度伐利尤单抗的疗效。此外,抗生素等药物的使用,也可能影响免疫系统的反应。因此,在开始度伐利尤单抗治疗前,患者应详细告知医生其既往用药史及当前用药情况。

度伐利尤单抗(Durvalumab)为多种肿瘤患者提供了新的治疗选择,但在使用过程中必须谨慎,特别是在禁忌人群、自身免疫疾病患者、监测不良反应及药物相互作用等方面。患者在进行治疗之前,应与专业医生充分沟通,以确保安全和有效的治疗效果。