雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞是一种用于治疗结直肠癌的化疗药物,主要用于晚期或转移性结直肠癌患者的治疗。由于其疗效显著,许多患者在治疗过程中希望了解是否有仿制药可以使用。本文将对此进行深入探讨。
1. 雷替曲塞的基本概述
雷替曲塞(Raltitrexed)是一种抗代谢类药物,其主要机制是抑制胸苷酸合成酶,从而干扰DNA合成,最终抑制癌细胞的生长与繁殖。它在临床上主要用于治疗转移性结直肠癌,尤其是在对传统化疗药物耐药的患者中,显示出良好的疗效。
2. 仿制药的定义
仿制药是指在原研药专利到期后,由其他制药公司制造的与原研药相同或相似的药物。仿制药通常具有相同的活性成分、剂型、给药途径以及疗效与安全性。仿制药的出现可以降低治疗成本,提高药物的可获得性。
3. 雷替曲塞的仿制药现状
截至目前,雷替曲塞的仿制药在一些国家和地区已经上市,尤其是在某些发达国家的药品市场。由于其临床需求相对较高,制药公司纷纷投入到这一领域,推出仿制药以满足患者的需求。患者在使用仿制药时应咨询医生,与原研药相比,仿制药在一定程度上可能存在质量和疗效方面的差异。
4. 使用仿制药的注意事项
尽管雷替曲塞的仿制药可以作为治疗选项,但患者在使用时应特别注意。首先,应确保所购买的仿制药来自于正规的制药公司,且经过相关药品监管机构的认证。其次,患者在切换使用仿制药前,最好咨询主治医生,以便进行适当的监测与调整,确保治疗的连续性和有效性。
雷替曲塞作为结直肠癌治疗中的一项重要药物,现已可以通过仿制药的方式得到更广泛的应用。随着医药市场的不断发展,患者在享受治疗的同时,也应关注仿制药的选择和使用,以确保最佳的治疗效果。