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度伐利尤单抗(Durvalumab)的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项

发布时间:2025-08-29 10:50:06 阅读:1433 来源:问药网
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德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长 用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性  不良反应的剂量调整  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。  准备和管理  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。  2、不要摇晃  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。  将稀释的溶液轻轻倒置混合。  不要摇晃溶液。  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶  输液准备:  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂  2、准备好输液后立即给药。  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天  室温至25°C(77°F)下8小时  3、不要冷冻,不要摇晃  4、所有药品应该使用单独的输液管
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度伐利尤单抗(Durvalumab)的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,Durvalumab(Durvalumab)的副作用包括免疫介导的内脏病变、内分泌疾病和皮肤反应,以及感染症状和其他如头痛、咳嗽、恶心等。症状包括黄疸、尿频、咳嗽、突眼、乏力、头晕、皮疹、瘙痒、红肿、疼痛等。使用时需注意观察身体反应,及时处理不适症状。

度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种人源化单克隆抗体,主要通过抑制程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)与程序性细胞死亡配体1(PD-L1)的相互作用来增强患者的免疫反应,从而治疗多种恶性肿瘤。本文将重点探讨度伐利尤单抗的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及注意事项。

1. 适应症

度伐利尤单抗的主要适应症包括非小细胞肺癌(NSCLC)和局部晚期胆道癌和肝癌等。对于非小细胞肺癌,度伐利尤单抗通常用于接受过化疗且疾病进展的患者,以及作为辅助治疗。胆道癌和肝癌患者在一线或二线治疗中也可考虑使用该药物,尤其是在其他疗法效果不佳的情况下。

2. 功效与作用

作为一种免疫疗法,度伐利尤单抗通过增强机体的抗肿瘤免疫反应,具有显著的抗肿瘤效应。研究表明,其在治疗非小细胞肺癌方面能够提高临床疗效,延长生存时间。同时,针对胆道癌和肝癌的研究显示,度伐利尤单抗能够改善患者的生活质量,减缓疾病进展。

3. 用法用量

度伐利尤单抗通常通过静脉注射的方式给药。成人患者的推荐剂量为每两周给予1500 mg,或每四周给予将近4200 mg。根据具体的临床情况和患者的身体反应,医生会根据需要调整剂量。此外,患者在接受治疗期间需定期随访,以监测疗效和不良反应。

4. 副作用

度伐利尤单抗的常见副作用包括疲劳、皮疹、食欲减退、呼吸困难和肝功能异常等。部分患者可能会发生免疫相关的不良反应,如肺炎、肝炎和甲状腺功能异常等。因此,医生在开具该药物时需充分告知患者可能出现的副作用,并进行定期监测和评估。

5. 注意事项

患者在使用度伐利尤单抗时需谨慎,特别是对于已有自体免疫疾病史的患者。此外,怀孕或计划怀孕的女性应与医生充分讨论药物的风险。在治疗过程中,若出现严重的不良反应,患者应及时联系医生,必要时应调整剂量或停药。同时,治疗期间应避免接种活疫苗,以降低感染风险。

综上所述,度伐利尤单抗作为一种新型免疫治疗药物,已在非小细胞肺癌、胆道癌和肝癌等多个领域显示出良好的应用前景。虽然副作用和注意事项需要患者和医生共同关注,但其在提升患者生存质量和延长生存时间方面的潜力无疑值得期待。