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雷替曲塞(兰替特噻)的适应症和临床效果

发布时间:2025-08-19 12:50:10 阅读:1718 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(兰替特噻)的适应症和临床效果,兰替特噻(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

雷替曲塞(兰替特噻)是一种化疗药物,被广泛用于结直肠癌的治疗。它通过阻断细胞的DNA合成,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。本文将介绍雷替曲塞在结直肠癌治疗中的适应症和临床效果。

1. 雷替曲塞的适应症

雷替曲塞主要用于治疗晚期结直肠癌,以及无法手术切除或出现转移的患者。它可以单独使用,也可以与其他化疗药物联合应用,例如联合氟尿嘧啶类药物。

2. 雷替曲塞的临床效果

雷替曲塞在结直肠癌治疗中显示出显著的临床效果。它能够延长患者的生存期和无进展生存期。研究表明,与单一氟尿嘧啶类药物相比,联合使用雷替曲塞可以明显提高治疗反应率和生存率,减少肿瘤复发的风险。

3. 临床研究和证据支持

多项临床研究证实了雷替曲塞在结直肠癌治疗中的有效性。例如,一项大规模的随机对照试验比较了雷替曲塞与氟尿嘧啶类药物的治疗效果,结果显示雷替曲塞组的患者生存期明显延长。此外,雷替曲塞还被用于辅助化疗和新辅助治疗,以提高手术切除的成功率和治疗效果。

4. 不良反应和注意事项

尽管雷替曲塞在结直肠癌治疗中显示出明显的疗效,但它也可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括消化道反应、肝功能异常、白细胞减少等。在使用雷替曲塞时,医生应仔细监测患者的身体状况和血液指标,并根据具体情况调整剂量。

总结起来,雷替曲塞是一种在结直肠癌治疗中广泛使用的化疗药物,适用于晚期结直肠癌的治疗。它通过阻断肿瘤细胞的DNA合成,有效地抑制肿瘤的生长和扩散。临床研究表明,雷替曲塞能够延长患者的生存期和无进展生存期,提高治疗反应率,并在辅助化疗和新辅助治疗中发挥积极作用。在使用雷替曲塞时,医生需要密切监测患者的不良反应并采取相应的措施,以确保治疗的安全性和有效性。