艾代拉里斯 Idelalisib Zydelig
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:一种磷脂酰肌醇3-激酶PI3Kδ的抑制剂
用法用量:1.推荐剂量 ①艾德拉尼推荐最大起始剂量为150 mg,口服给药,每日两次。 ②可空腹服用也可餐后服用,片剂应整片吞服。 ③持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 2.剂量调整 与艾德拉尼相关的特定毒性的剂量调整说明见下表,对于与艾德拉尼相关的其他重度或危及生命的毒性,暂停给药直至毒性消退,如果因其他重度或危及生命的毒性中断后恢复艾德拉尼治疗,则将剂量降低至100mg,每日两次,再次出现其他重度或危及生命的艾德拉尼相关毒性应永久停药。 表1 因艾德拉尼引起的毒性反应的剂量调整 肺炎任何症状肺炎 发生任何严重程度症状的肺炎的患者应停用艾德拉尼 丙氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶(ALT/AST)高于正常上限的3到5倍高于正常上限的5到20倍高于正常上限的20倍 维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至不高于正常上限的一倍暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至不高于正常上限的一倍, 然后每日2次100mg恢复给药永久停用 胆红素高于正常上限的1.5到3倍高于正常上限的3到10倍高于正常上限的10倍 维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至胆红素不高于正常上限的一倍暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至胆红素不高于正常上限的一倍, 然后每日2次100mg恢复给药永久停用 腹泻*中度腹泻重度腹泻或住院治疗危及生命的腹泻 维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至症状消退暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至症状消退,然后每日2次100mg恢复给药永久停用 中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数1.0至低于1.5Gi/L绝对中性粒细胞计数0.5至低于1.0Gi/L绝对中性粒细胞计数低于0.5Gi/L 维持艾德拉尼剂量暂停艾德拉尼,至少每周监测一次绝对中性粒细胞计数暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至绝对中性粒细胞计数不低于0.5GiL,然后每日2次100mg恢复给药 血小板减少症血小板50至低于75Gi/L血小板25至低于50Gi/L血小板低于25Gi/L 维持艾德拉尼剂量维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次血小板计数暂停艾德拉尼,至少每周监测一次血小板计数直至血小板不低于25Gi/L,然后每日2次100mg恢复给药 *中度腹泻:每天排便次数较基线增加4到6次;重度腹泻:每天排便次数较基线增加大于7次。
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艾代拉里斯(Idelalisib)的适应症和临床效果,艾代拉里斯(Idelalisib)是治疗滤泡性淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病的有效药物。它通过阻断PI3Kδ信号通路,诱导细胞凋亡并抑制肿瘤细胞增殖,降低淋巴瘤细胞的生存能力。艾代拉里斯对B细胞受体信号、CXCR4/CXCR5信号通路也有影响,可以降低淋巴细胞的趋化和粘附。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
艾代拉里斯(Idelalisib)是一种靶向药物,主要用于治疗某些类型的血液恶性肿瘤。近年来,随着对肿瘤生物学的深入研究,艾代拉里斯在治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和某些非霍奇金淋巴瘤(NHL)中展现出了显著的临床效果。本文将探讨艾代拉里斯的适应症及其临床效果,旨在为相关医务工作者和患者提供更为全面的了解。
1. 艾代拉里斯简介
艾代拉里斯是一种口服的选择性磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)delta抑制剂。它通过阻断PI3K通路,抑制肿瘤细胞的增殖和存活,从而发挥抗肿瘤作用。艾代拉里斯于2014年获得美国FDA批准,用于治疗复发性慢性淋巴细胞白血病和某些类型的非霍奇金淋巴瘤。
2. 适应症
艾代拉里斯的主要适应症包括复发性慢性淋巴细胞白血病和某些非霍奇金淋巴瘤,特别是滤泡性淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤。在这些疾病的治疗中,艾代拉里斯常与其他药物联用,如抗CD20单抗,能够进一步提高疗效。其独特的作用机制使其成为中重度患者的重要治疗选择。
3. 临床效果
多项临床试验显示,艾代拉里斯可显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。在复发性慢性淋巴细胞白血病的临床研究中,接受艾代拉里斯治疗的患者,其反应率超过70%。此外,艾代拉里斯还表现出良好的耐受性,患者在接受药物治疗期间大多数副作用较轻,常见的副反应包括腹泻、肝功能异常和皮疹等。
4. 使用注意事项
虽然艾代拉里斯在治疗血液恶性肿瘤中表现出色,但其使用仍需谨慎。医生在开具此药时需评估患者的健康状况,尤其是肝脏功能。此外,患者在使用期间应定期进行监测,以及时发现和处理潜在的不良反应。对于合并其他疾病或正在接受其他药物治疗的患者,更需注意药物之间的相互作用。
综上所述,艾代拉里斯作为一种新型免疫治疗药物,已在复发性慢性淋巴细胞白血病和某些非霍奇金淋巴瘤中展现出良好的临床效果。随着对其适应症和副作用理解的深入,艾代拉里斯有望为越来越多的患者带来希望。使用艾代拉里斯仍需在专业医生的指导下进行,确保安全有效地实现治疗目标。