呲仑帕奈 perampanel Fycompa
生产厂家:日本卫材
功能主治:成人和12岁及以上儿童癫痫部分发作患者(伴有或不伴有继发性全面发作)的加用治疗。
用法用量: 用法用量 成人和青少年 必须按服患者个体应答滴定吡仑帕奈剂量,以优化疗效与耐受性的平衡。 本品应在睡前口服,每日一次。 部分性癫痛发作 研究表明,吡仑帕奈4 mg日至12 mg/日可有效治疗部分性癫痫发作,本品治疗起始剂量为2 mg/日。可根据临床应答及耐受性以每次2mg的增量来增加剂量,每次加量间隔至少1周或2周(具体间隔按照下述合并药物半衰期考虑),使维持剂量达到4 mg/日至8 mg日。 根据8mg/日剂量时个体临床应答及耐受性情况,剂量最高可增加至12mg/日,每次加量间隔至少1周或2周(具体闻隔按照下述合并药物半衰期考虑),每次增量为2mg。 如患者合并使用的药物不缩短本品的半衰期,则本品每次加量滴定闻隔至少2周。如患者合并使用的药物会缩短本品的半衰期,则间隔至少1周。 停药 建议逐步减量至停药使癫痫复发的可能性降到最低。但是,由于吡仑帕奈的半衰期较长且停药后血浆浓度下降缓慢,因此在必要时可立即停药。 漏服 单次漏服:由于吡仑帕奈半衰期长,患者应等待至预定时间服用下一次剂量。 如果多次漏服,但持续时间小于5个半衰期(未服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为3周,服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为1周),应考虑从末次剂量水平起重新开始治疗。 如果患者持续停用本品的时间超过5个半衰期,建议应遵循上文给出的推荐初始剂量重新滴定。 老年人(65岁及以上) 吡仑帕奈临床研究未纳入足够数悬年龄之65岁的受试者,不能确定该人群对药物的应答是否与年轻受试者不同,对905名接受本品治疗的老年受试者的安全进行(在非癫痫适应症中进行的双官研究),结果显示无年龄相关的安全性特征差异,分析结果表明老年人无需调整剂量,考虑到接受多药治疗的患者可能发生药物相互作用,因此本品慎用于老年患者。 肾脏损害 吡仑帕奈用于轻度肾脏损害患者时,不需调整剂量。不建议将本品用于中度或重度肾脏损害患者。 肝脏损害 吡仑帕奈用于轻度和中度肝脏损害患者时,剂量增加应基于临床应答及耐受性。对于轻度或中度肝脏损害患者,可按2 mg/日剂量开始滴定。这根据患者耐受性和有效性,以2 mg剂量,每2周或更长时间上调滴定剂量。 轻度和中度肝脏损害患者,本品剂量不应超过8 mg/日. 不建议用于重度肝脏损害患者。 儿料人群 尚未确定吡合帕泰用于12岁以下儿童的安全性和疗效。 用法 每日1次:睡前口服,空腹或与食物同服均可。本品应整片吞服,切勿咀嚼、压碎或掰开。由于药片无刻痕,所以本品不能均匀掰开。
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呲仑帕奈治疗癫痫时是否会导致记忆力下降,呲仑帕奈(Perampanel)适用于:1、部分性癫痫发作;2、原发性全身性强直-阵挛性癫痫。
呲仑帕奈(Perampanel)是一种用于治疗癫痫的药物,尤其适用于伴或不伴继发性全面性癫痫发作的患者。随着其临床应用的增加,关于其副作用的问题逐步受到关注,其中一个重要的问题是呲仑帕奈是否会导致记忆力下降。本文章将探讨这一话题,并分析呲仑帕奈在治疗癫痫时对认知功能的影响。
1. 呲仑帕奈的作用机制
呲仑帕奈是一种非竞争性AMPA受体拮抗剂,它通过抑制兴奋性神经递质的释放来控制癫痫发作。这种机制不仅可以有效地减少癫痫发作的频率,还可能对大脑的其他功能产生影响,包括记忆和认知。
2. 记忆力与癫痫发作的关系
癫痫本身对记忆力的影响已经被广泛研究。癫痫患者由于发作频繁以及药物治疗,往往面临认知能力下降的风险。这使得研究癫痫药物,对记忆力的潜在影响显得尤为重要。
3. 呲仑帕奈的认知副作用
尽管一些研究表明呲仑帕奈可以有效控制癫痫发作,但也有部分患者报告了治疗期间记忆力下降的现象。临床试验结果显示,部分患者在应用呲仑帕奈后,可能会经历认知功能上的变化,尤其是在长时间使用的情况下。
4. 临床研究和证据
针对呲仑帕奈是否会导致记忆力下降的研究结果并不统一。一些临床研究发现,呲仑帕奈与其他抗癫痫药物相比,对记忆力的影响较小。而另一些研究则提示,个别患者在长期使用后可能出现轻微的记忆能力下降。因此,具体影响可能因患者个体差异而异。
5. 个体化治疗的重要性
在癫痫的治疗中,个体化方案显得尤为重要。医生通常会根据患者的具体情况、癫痫发作类型及可能的副作用来调整治疗方案。因此,患者在治疗过程中应与医生保持密切沟通,及时反馈药物使用中的感受,以便于医务人员根据患者的需要进行适当调整。
在总结这个话题时,可以说呲仑帕奈在治疗癫痫时是否会导致记忆力下降尚无定论,患者的反应也存在差异。尽管呲仑帕奈具有明显的抗癫痫效益,但应特别关注可能出现的认知副作用,患者需在医生的指导下合理使用,确保既能控制癫痫发作,又能维持良好的认知功能。