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爱斯万(Tegafur)的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2025-07-11 17:15:12 阅读:1451 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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爱斯万(Tegafur)的适应症、用药注意事项及禁忌,爱斯万(Tegafur)适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌的患者。爱斯万(Tegafur)的注意事项包括:1.血液监测:定期进行血液检查以监测血液细胞计数。2.肝功能检测:治疗前后需要监测肝功能。3.肾功能检测:治疗前后需要监测肾功能。4.消化系统反应:可能出现恶心、呕吐、腹泻,应告知医生。5.避孕:育龄妇女在治疗期间应使用有效避孕措施。6.药物相互作用:与医生讨论所有正在使用的药物,以防相互作用。7.避免酒精:治疗期间应限制或避免饮酒。8.防晒:可能增加光敏感性,应采取防晒措施。

爱斯万(Tegafur)是一种鸟氨酰胺类抗肿瘤药物,属于蒽环类似物。它的适应症主要包括胃癌、结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤。其中,对于胃癌患者,爱斯万用于手术治疗后的辅助化疗,或者是无法手术的晚期胃癌患者进行姑息治疗。爱斯万通常会与其他化疗药物如卡培他滨(Cape-Tabine)、亚叶酸(Leucovorin)等联合应用,以增强疗效。

1. 适应症

爱斯万(Tegafur)作为一种抗癌药物,广泛用于以下情况:

手术治疗后的辅助化疗:对于胃癌等恶性肿瘤患者,用于手术后的辅助治疗,以减少癌细胞残留和预防复发。

无法手术的晚期胃癌患者的姑息治疗:对于晚期胃癌患者,由于身体状况或肿瘤进展无法进行手术切除时,爱斯万可以通过化疗来缓解患者的症状和延长生存期。

2. 用药注意事项

在使用爱斯万(Tegafur)时,需要注意以下事项:

用药剂量和疗程应根据医生的指导进行调整,且应严格遵守用药方案。

服药时,应遵循医生的建议,按照规定的剂量和时间进行服药,并尽量避免漏服和超量服用。

在用药期间,定期进行相关检查,包括血常规、肝功能和肾功能等,以监测药物的安全性和疗效。

在使用爱斯万期间,应避免饮酒和同时使用其他药物,特别是可能对肝脏有损害的药物。

3. 禁忌

爱斯万(Tegafur)在以下情况下禁忌使用:

对爱斯万或蒽环类似物过敏的患者禁用。

孕妇、哺乳期妇女以及有怀孕可能性的女性禁止使用爱斯万,因为它可能对胎儿有损害。

有严重肝脏功能不全的患者禁用,因为爱斯万在肝脏中代谢,肝功能不全可能会导致药物积累和毒副作用的增加。

出现严重的骨髓抑制、胃肠道副作用(如恶心、呕吐、腹泻)或严重的过敏反应时,应暂停或停止使用。

总结而言,爱斯万(Tegafur)是一种有效的抗肿瘤药物,适用于胃癌等恶性肿瘤的治疗。在使用时,需要遵循医生的指导,注意用药剂量、用药注意事项和禁忌情况,以确保药物的安全性和疗效。