达必妥 Dupilumab Dupixent
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:全球首个也是唯一获批治疗成人中重度特应性皮炎的靶向生物制剂,可从机制上治疗2型炎症性疾病。
用法用量: 1、重要的管理说明 度普利尤单抗通过皮下注射给药,该药应在医务人员的指导下使用,在使用之前,根据“使用说明”向患者和/或护理人员提供适当的度普利尤单抗制备和给药培训 使用预填充笔或预填充注射器 (1)度普利尤单抗预填充笔适用于2岁及以上的成人和儿童患者 (2)度普利尤单抗预装注射器适用于6个月及以上的成人和儿童患者 (3)12岁及以上的护理人员或患者可使用预装注射器或预装笔注射度普利尤单抗;对于12至17岁的儿童患者,请在成人的监督下使用度普利尤单抗;对于6个月至12岁以下的儿童患者,由护理人员给药 管理说明 (1)对于首次服用600mg剂量的特应性皮炎、哮喘和结节性痒疹患者,在不同的注射部位分别注射两次度普利尤单抗300mg (2)对于初始剂量为400mg的特应性皮炎和哮喘患者,在不同的注射部位分别注射两次度普利尤单抗200mg (3)在大腿或腹部进行皮下注射,除了肚脐周围5厘米,如果由护理人员负责注射,也可以使用上臂 (4)每次注射时,请旋转注射部位,不要向柔嫩、损伤、擦伤或有疤痕的皮肤注射 (5)在开始使用度普利尤单抗进行治疗之前,考虑按照当前免疫指南的建议完成所有适龄疫苗接种 3、特应性皮炎的推荐剂量 成人剂量 成人患者的推荐剂量为600mg(2次300mg注射),然后每隔一周给予300mg(Q2W) 伴随局部疗法 度普利尤单抗可与或不与局部皮质类固醇一起使用,可以使用局部钙调磷酸酶抑制剂,但应该只用于有问题的部位,如面部、颈部、软骨间和生殖器部位 4、哮喘的推荐剂量 成人和12岁及以上儿童患者的剂量 6岁至11岁儿童患者的剂量 表4 6岁至11岁儿童患者的度普利尤单抗推荐剂量 5、慢性鼻窦炎伴鼻息肉的推荐剂量 成人患者的度普利尤单抗推荐剂量为300mg,每隔一周给药一次 6、嗜酸性食管炎的推荐剂量 体重至少为40kg的12岁及以上成人和儿童患者的度普利尤单抗推荐剂量为每周300mg 7、结节性痒疹的推荐剂量 度普利尤单抗对成年患者的推剂量为初始剂量600mg(两次300mg注射),随后每隔周(第2周)给药300mg 8、错过的剂量 (1)如果错过了每周的剂量,请尽快给药,并从最后一次给药剂量之日起开始一个新的每周计划 (2)如果错过了每隔一周一次的剂量,则在错过剂量后的7天内进行注射,然后恢复患者原来的注射计划;如果错过的剂量没有在7天内给药,请等到原计划中的下一次给药 (3)如果错过了每4周一次的剂量,在错过剂量后的7天内进行注射,然后恢复患者原来的注射计划;如果错过的剂量在7天内没有给药,则给药,并根据此日期开始新的计划 9、准备使用 (1)注射前,从冰箱中取出度普利尤单抗,让度普利尤单抗达到室温(300mg/2ml预充式注射器或预充式注射笔需要45分钟,200mg/1.14ml预充式注射器或预充式注射笔需要30分钟,100mg/0.67ml预充式注射器需要30分钟),同时不要取下针头帽 (2)从冰箱中取出后,度普利尤单抗必须在14天内使用或丢弃 (3)给药前,目视检查度普利尤单抗是否有颗粒物质和变色,度普利尤单抗是一种澄清至微乳白色、无色至淡黄色的溶液,如果液体含有可见的颗粒物质,变色或混浊(除了透明到轻微乳白色,无色到淡黄色),不要使用 (4)度普利尤单抗不含防腐剂,因此丢弃预填充注射器或预填充笔中剩余的任何未使用的产品
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达必妥治疗湿疹时是否适合与物理治疗结合,达必妥(Dupilumab)适用于:1、中度至重度特应性皮炎;2、慢性鼻窦炎和鼻息肉;3、中度至重度哮喘。
达必妥(Dupilumab)是一种新型的生物制剂,主要用于治疗特应性皮炎、哮喘、嗜酸性食管炎和结节性痒疹等免疫介导性疾病。湿疹作为一种常见的皮肤炎症,给患者带来了明显的生活困扰,尤其是其反复发作和瘙痒感。而在治疗湿疹的过程中,药物治疗与物理治疗的结合是否能够取得更好的效果,成为了一个值得探讨的话题。本文将围绕达必妥和物理治疗在湿疹管理中的相互作用展开讨论。
1. 达必妥的机制与疗效
达必妥通过特异性抑制IL-4和IL-13这两种关键的细胞因子,来调节免疫反应,从而缓解湿疹症状。研究表明,达必妥能够显著改善患者的皮肤状况、减少瘙痒感,并降低湿疹的复发率。其独特的生物机制使其成为治疗特应性皮炎的有效选择。
2. 物理治疗的作用
物理治疗在湿疹的管理中主要包括光疗和湿敷等方法。光疗可以通过紫外线减轻皮肤的炎症反应,而湿敷则帮助减少皮肤干燥,提高药物渗透效果,增强皮肤屏障。此外,这些方法也能有效缓解瘙痒,改善患者的生活质量。
3. 达必妥与物理治疗的结合
将达必妥与物理治疗相结合,可能会产生协同效应。物理治疗可以在达必妥作用的基础上,进一步改善皮肤状况。例如,在使用达必妥进行系统性治疗的同时,结合定期的光疗,可以帮助更快地恢复皮肤健康,减少药物依赖性。临床观察显示,这种综合治疗策略对于长期控制湿疹症状具有潜在优势。
4. 适应症与患者选择
尽管达必妥与物理治疗的结合可能带来好处,但并非所有患者都适合这一方案。医生需根据患者的具体情况,考虑其湿疹的严重程度、既往治疗反应及合并症等,制定个性化的治疗方案。因此,在实施联合治疗前,建议患者与皮肤科医生进行详细咨询,确保选择最适合自身的治疗方法。
达必妥在湿疹治疗中展现了良好的疗效,与物理治疗相结合可能会为患者带来更好的管理效果。具体的治疗方案仍需根据患者的具体情况而定,个性化的医疗策略将有利于提高治疗成功率,改善患者的生活质量。