氯吡格雷 Clopidogrel Plavix 波立维
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:用于患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件
用法用量: 成人和老年人 波立维推荐剂量为每天75 mg每日一次。 对于急性冠脉综合征的患者: - 非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者 ,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75 mg,每日1次连续服药(合用阿司匹林75-325 mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100 mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。(参见【临床试验】) - ST段抬高性急性心肌梗死 :应以负荷量氯吡格雷开始,然后以75 mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行证实(参见【临床试验】)。 ·近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者推荐剂量为每天75mg。 ·如果漏服: - 在常规服药时间的12小时内漏服:患者应立即补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量; - 超过常规服药时间的12小时后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。 ·儿童和未成年人 : 18岁以下患者的安全有效性尚未建立。 ·肾功能损伤: 对于肾损伤的患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】) ·肝功能损伤: 对于有出血倾向的中度肝损伤患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】) ·服用方法:口服,与或不与食物同服。
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氯吡格雷的主要成份是什么,氯吡格雷(Clopidogrel)的主要成分是硫酸氢氯吡格雷。这种成分在医学上被用作一种血小板聚集抑制剂,主要用于支架手术前准备和支架手术后,防止支架血栓出现。
氯吡格雷(Clopidogrel)是一种常用的抗血小板药物,广泛应用于心脑血管疾病的预防和治疗。这种药物主要通过抑制血小板聚集,减少血栓形成,从而降低心肌梗死和中风等严重并发症的风险。本文将深入探讨氯吡格雷的主要成分及其与动脉粥样硬化的关系。
1. 氯吡格雷的化学结构
氯吡格雷的化学名称为2-乙基-5-氯-1-(2-硫代噻唑-4-基)吡啶。其主要成分是氯吡格雷本身,属于噻吩类药物。氯吡格雷是一种前药,进入体内后通过肝脏代谢转化为活性的药物形式,增强了其抗血小板的效果。
2. 氯吡格雷的作用机制
氯吡格雷通过抑制ADP(腺苷二磷酸)与血小板表面受体P2Y12的结合,阻止血小板的激活和聚集。这一机制使得氯吡格雷能够有效降低血栓形成的风险,尤其在动脉粥样硬化患者中尤为重要。动脉粥样硬化是一种由动脉内脂肪沉积所致的慢性病,促使血管狭窄和血栓的形成。
3. 动脉粥样硬化患者的应用
在动脉粥样硬化患者中,氯吡格雷被广泛用于二级预防,特别是在经历过心肌梗死或中风的患者中。研究表明,氯吡格雷与阿司匹林联合使用,可以显著降低心血管事件的发生率。它们通过不同的机制相互补充,从而增强抗血小板作用。
4. 注意事项及副作用
使用氯吡格雷时需注意个体差异,部分患者可能表现出耐药性,需要监测药物效果。常见副作用包括出血、腹痛等,部分患者可能对该药物过敏,因此在使用前应仔细评估患者的病史与用药情况。
氯吡格雷作为一种重要的抗血小板药物,其主要成分和作用机制使其成为动脉粥样硬化患者的常用治疗选择。了解氯吡格雷的特点及其在心血管疾病预防中的重要性,对患者的健康管理具有重要意义。