择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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托莫西汀(Atomoxetine)治疗作用怎么样,托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意力缺陷多动障碍的药物,其疗效如下:1、助于提高患有ADHD的患者的注意力和专注力;2、ADHD患者常常表现出多动和冲动的特征,托莫西汀可以减轻这些症状,使患者更能够控制自己的行为;3、可以减轻一些ADHD患者可能经历的焦虑和抑郁症状;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非刺激性药物,与传统的刺激性药物不同,托莫西汀通过选择性抑制去甲肾上腺素再摄取,发挥其治疗作用。本文将探讨托莫西汀的药物机制、疗效、不良反应及其临床应用。
1. 药物机制
托莫西汀的主要作用机制是选择性抑制去甲肾上腺素(norepinephrine)的再吸收,导致其在突触间隙中的浓度增加。这种机制与刺激性药物(如哌甲酯和氟苯丙胺)不同,后者通常通过多重机制增加多巴胺和去甲肾上腺素的水平。由于托莫西汀作用于去甲肾上腺素系统,理论上它可以减轻ADHD患者的注意力缺陷和冲动性,同时降低对刺激性药物的依赖性。
2. 疗效评估
大量研究表明,托莫西汀对ADHD患者的症状有显著的改善。在临床试验中,托莫西汀相较于安慰剂能够有效减少注意力缺陷和多动、冲动行为,特别是在晨起和晚间时段的表现也能稳定改善。这种疗效在儿童和青少年中表现突出,但成人患者同样受益于托莫西汀的治疗。
3. 不良反应
尽管托莫西汀的副作用相对较少,患者仍需了解可能发生的不良反应。最常见的不良反应包括食欲减退、疲劳、嗜睡和胃肠不适。在一些特殊情况下,托莫西汀可能会引发心率增加或血压升高,因此在治疗期间需要进行定期监测。此外,个别患者可能会出现情绪波动或焦虑增加,在使用过程中应及时联系医生进行评估和处理。
4. 临床应用
托莫西汀的非刺激性特性使其成为某些特定人群的首选治疗方案,例如对刺激药物有过敏反应或者有滥用药物历史的患者。此外,托莫西汀在部分合并焦虑症或抑郁症的ADHD患者中也显示出良好的疗效。因此,医生在为患者选择治疗方案时需综合考虑病史、症状表现及个体差异,制定合适的治疗方案。
托莫西汀作为一种有效的ADHD治疗药物,在缓解症状的同时,提供了一种可行的非刺激性治疗选择。通过进一步的临床研究和应用,托莫西汀在ADHD治疗中的地位将愈加明确,为广大患者提供更优质的医疗服务。