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替西木单抗治疗癌症的疗程

发布时间:2025-06-30 18:12:58 阅读:1512 来源:问药网
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替西木单抗 Tremelimumab IMJUDO

替西木单抗 Tremelimumab IMJUDO 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:用于无法切除的肝细胞癌(uHCC)成人患者,联合用药治疗非小细胞肺癌 用法用量:  1.推荐剂量  按照建议的方法,在稀释后静脉注射替西木单抗  (1)替西木单抗联合度伐利尤单抗  1:在当天服用度伐利尤单抗前使用替西木单抗  2:度伐利尤单抗给药信息请参考处方信息  (2)替西木单抗联合度伐利尤单抗和铂类化疗  表2和表3提供了替西木单抗治疗转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 的推荐剂量方案和方案  每次输液前,先称量患者的体重  根据患者的体重和肿瘤组织学,使用下表3计算适当的剂量  1 继续使用度伐利尤单抗,直到疾病进展或出现无法忍受的毒性  2从第5个周期开始,给药间隔从每3周到每4周变化一次  3静脉注射60分钟以上  4如果患者接受的铂类化疗少于4个周期,剩余的替西木单抗周期(最多5个)应在铂类化疗期后,每4周联合度伐利尤单抗一次  5对于接受培美曲塞和卡铂/顺铂治疗的非鳞状疾病患者,从第12周到疾病进展,可选择性培美曲塞治疗或无法忍受的毒性  1 有关剂量信息,请参考处方信息  2.不良反应的剂量调整  不建议减少治疗剂量。一般来说,对于严重的(3级)免疫介导的不良反应,应保留治疗方案,永久停止治疗方案危及生命(4级)免疫介导的不良反应,复发严重(3级)免疫介导的反应需要系统性免疫抑制治疗,或无法减少皮质类固醇剂量10毫克或更少的强的松或相当于每天12周内启动皮质类固醇,  1 基于美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准,第4.03版  2皮质类固醇减少后完全或部分缓解(0至1级)的患者恢复。如果在使用类固醇后12周内没有完全或部分缓解,或在使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10毫克或以下的强的松(或同等剂量),则永久停用  3如果肝受累患者的AST和ALT在基线时小于或等于ULN,则根据无肝受累的肝炎建议停用或永久停用度伐利尤单抗  3.药品准备和管理  (1)准备工作  目视检查药品中的颗粒物和变色情况,如果溶液浑浊、变色或可见颗粒,则丢弃  (2)不要摇晃这个小瓶  (3)从替西木单抗的小瓶中取出所需的体积,并转移到含有0.9%氯化钠注射液、USP或5%葡萄糖注射液的静脉注射袋中,用温和的反转法混合稀释后的溶液,稀释溶液的最大最终浓度不得超过10 mg/mL,各剂量使用稀释剂的总体积和患者体重见表3  (4)丢弃部分使用或空瓶替西木单抗  4.贮存方案  (1)替西木单抗不含防腐剂,准备好后立即进行输液处理。如果不立即给药,需要储存,从准备到开始给药的总时间不得超过:  ①在2°C至8°C (36°F至46°F) 的冰箱中放置24小时  ②在室温高达30°C (86°华氏度)下 的24小时  (2)不要冻结  (3)不要摇晃  (4)通过含有无菌、低蛋白结合0.2或0.22微米过滤器的静脉管线,静脉注射替西木单抗输注液超过60分钟  (5)对每种药品使用单独的输液袋和过滤器  5.替西木单抗与其他药品联用  将所有药物产品单独静脉注射,不要通过同一输液管共同给药其他药物  对于铂类化疗,请参考处方信息以获取给药信息。关于培美曲塞的治疗,请参考处方信息  (1)联合用药方案:输液顺序  ①替西木单抗联合度伐利尤单抗  注射替西木单抗,然后在给药当天注射度伐利尤单抗  ②替西木单抗联合度伐利尤单抗和铂类化疗  在给药当天,先注入替西木单抗,然后使用度伐利尤单抗,然后进行铂类化疗  ③替西木单抗联合度伐利尤单抗和培美曲塞治疗  在给药当天,先注射替西木单抗,然后注射度伐利尤单抗和培美曲塞治疗  (2)联合用药方案:输液说明  ①替西木单抗联合度伐利尤单抗  完成替西木单抗输注后观察患者60分钟然后单独静脉注射度伐利尤单抗,输注超过60分钟  ②替西木单抗,联合度伐利尤单抗和铂化疗 /培美曲塞治疗周期1:  替西木单抗输注完成后1-2小时,注入度伐利尤单抗60分钟以上,完成度伐利尤单抗输注后1-2小时,给予铂类化疗  1后续周期:如果在第1周期没有输注反应,替西木单抗后可立即给予后续周期的度伐利尤单抗,从持续输注结束到开始化疗之间的时间可减少到30分钟
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替西木单抗治疗癌症的疗程,替西木单抗(Tremelimumab)适用于:1、肝细胞癌;2、非小细胞肺癌。

替西木单抗是一种针对癌症治疗的新型免疫疗法,尤其在肝癌和肝细胞癌的治疗中展现了重要的潜力。作为一款CTLA-4抑制剂,替西木单抗通过增强自身免疫系统的抗肿瘤能力,改变了传统癌症治疗的方式。本文将探讨替西木单抗在肝癌和肝细胞癌治疗中的疗程安排、机制和临床应用。

1. 替西木单抗的工作机制

替西木单抗作为一种免疫检查点抑制剂,主要通过解除抑制性信号来激活T细胞,使其能够识别并攻击肿瘤细胞。具体而言,CTLA-4是一种抑制性受体,通常会抑制T细胞的活性。替西木单抗通过阻断这一信号,增强了T细胞的免疫应答,进而提高了对癌症细胞的杀伤效果。

2. 肝癌与肝细胞癌的挑战

肝癌,特别是肝细胞癌,通常是在肝硬化或慢性肝炎的患者中发生,是一种相对难以治疗的恶性肿瘤。由于肝脏的特殊生理特性,许多传统的癌症治疗方法(如放疗和化疗)往往效果不佳。此外,由于疾病进展快,许多患者在被确诊时已处于晚期,迫切需要有效的治疗选择。

3. 替西木单抗的临床疗程

替西木单抗的治疗通常是以周期为基础进行的,患者通常会接受静脉注射。在临床试验中,治疗周期的安排可能有所不同,通常的方案是每三个周注射一次,根据患者的反应和耐受性,治疗可能会持续几个月。治疗期间,医生将定期评估患者的病情,通过影像学检查和生物标志物检测来判断疗效。

4. 临床研究的进展与结果

近年来,针对替西木单抗在肝癌和肝细胞癌治疗中的应用进行了多个临床研究。结果显示,替西木单抗在部分晚期肝细胞癌患者中能够提高无进展生存期,并且相较于传统的单一疗法,其副作用相对较小,但仍需谨慎监测。这些研究为替西木单抗作为一种可能的系统治疗方案提供了重要的临床证据。

替西木单抗作为一种创新的免疫疗法,展现了在肝癌和肝细胞癌治疗中的光明前景。尽管仍需更多研究来探索其最佳疗程及组合疗法,但替西木单抗的出现为许多患者带来了新的希望。随着临床应用的逐步推广,我们期待这一治疗方法能够为抗击肝癌提供更有效的方案。