培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家:比利时优时比制药(UCB SA)
功能主治:治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物,能够抑制TNFα的活性,缓解持续性炎症反应
用法用量: 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后,使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法,患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存,需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器,让它自然加热到室温。 (3)在给药之前,应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况,该溶液应为无色至黄色的透明液体,基本无颗粒,如果液体浑浊或存在异物颗粒,则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药,注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域,且距离前一个注射部位至少1英寸,应轮换注射部位,不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射,当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg),两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩,含有天然胶乳衍生物,可能会引起过敏反应,乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂,因此注射完成后,应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),对于获得临床反应的患者,本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每间隔1周注射200mg,维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每间隔1周注射200mg,维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次,每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者,本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前,必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估,对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者,应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能,需对患者进行适当的筛选试验,例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗,或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗是否适合与抗抑郁药物一起使用,培塞利珠单抗(Certolizumab pegol)的用法用量如下:成人起始剂量:第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg)。维持剂量:在起始剂量后,推荐的维持剂量为每2周200mg一次。如果在给药后的12周内没有治疗受益的证据,应慎重考虑是否需要继续治疗。
培塞利珠单抗(Certolizumab Pegol)是一种针对多种自身免疫性疾病的皮下注射药物,主要用于治疗克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等。这种药物通过靶向肿瘤坏死因子α(TNF-α)来抑制炎症反应,改善患者的生活质量。对于其是否适合与抗抑郁药物一起使用,目前仍然是一个备受关注的话题。本文将探讨这一问题的相关因素,以帮助患者和医生做出明智的决策。
1. 培塞利珠单抗的作用机制
培塞利珠单抗是一种人源化的单克隆抗体,专门用于抑制TNF-α的活性。TNF-α是在许多自身免疫疾病中起重要作用的炎症介质。通过阻断其作用,培塞利珠单抗能够减轻炎症、缓解症状,达到治疗效果。这种机制可能间接影响患者的心理状态,因为慢性炎症被认为与抑郁症的发生有一定关系。
2. 抗抑郁药物的常见类型
抗抑郁药物通常包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药(TCAs)和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)等。这些药物通过调整大脑中神经递质的水平,特别是5-羟色胺和去甲肾上腺素,来减轻抑郁症状。由于许多自身免疫疾病患者同时存在抑郁症状,合理使用抗抑郁药物以改善心理健康是十分重要的。
3. 培塞利珠单抗与抗抑郁药物的相互作用
现有的研究表明,培塞利珠单抗与抗抑郁药物的直接相互作用有限。在临床应用中,患者可能同时使用这两种类型的药物。由于不同个体的体质和病情差异,患者在使用培塞利珠单抗时合用抗抑郁药物的安全性和有效性应根据具体情况调整。在用药过程中,医生需要密切监测患者的反应,以防止潜在的不良反应。
4. 综合考虑患者的整体健康状况
在决定是否同时使用培塞利珠单抗和抗抑郁药物时,医生应综合考虑患者的整体健康状况。对于合并抑郁症的自身免疫疾病患者,合理的药物组合可能会显著提高他们的生活质量。患者的身体状态、药物反应及可能出现的副作用等,都需要进行全面评估。这不仅有助于制定个性化的治疗方案,还有助于维护患者的身心健康。
培塞利珠单抗与抗抑郁药物在理论上并不存在明显的相互作用,适合在特定情况下联合使用。患者在使用这两种药物时,应在医生的指导下进行个体化的治疗方案设计,确保安全和有效性。对患者而言,了解自身情况以及与医生进行有效沟通,以便做出最符合自身需求的用药选择,至关重要。