卡那单抗
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：CAPS临床有效率达81%，痛风发病率降低
用法用量：用法用量 CAPS：2岁及以上的成人，青少年和儿童 对于CAPS患者，canakinumab的推荐起始剂量为： ≥4岁的成人，青少年和儿童： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童： •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解)，则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应，则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS，HIDS/MKD和FMF：成人，青少年和2岁以上的儿童 TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者，canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者，canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果，在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者，应间隔至少12周，然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是，此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位：大腿上部，腹部，上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位，以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中，因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用，单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后，如果医生认为适当的话，患者或其护理人员可以注射canakinumab，并在必要时进行医学随访
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卡那单抗(Canakinumab)出现副作用如何处理,卡那单抗(Canakinumab)的副作用包括支气管炎、腹泻、肠胃炎、头痛、流行性感冒症状、肌肉骨骼疼痛、鼻咽炎、恶心、咽炎、鼻炎、体重增加、眩晕、注射部位疼痛等。此外，还可能导致的副作用有钙减少、增加嗜酸性粒细胞、ALT(谷丙转氨酶)升高、胆红素增加、肌酐清除率降低、蛋白尿以及过敏反应等。
卡那单抗（Canakinumab）是一种针对白细胞介素-1β（IL-1β）的单克隆抗体，广泛用于治疗与炎症相关的疾病，如痛风、特发性关节炎和其他炎症综合症。尽管其治疗效果显著，但使用卡那单抗可能会出现一些副作用，了解如何处理这些副作用对患者的健康管理至关重要。本文将探讨卡那单抗的常见副作用及其应对措施。
1. 常见副作用概述
卡那单抗的副作用因个体差异而异，通常表现为头痛、恶心、腹泻、注射部位反应等。当患者使用卡那单抗后，可能还会出现更为严重的副作用，比如肺炎或其他感染性疾病。这些副作用的发生可能与药物作用机制有关，因此患者在使用期间需要密切观察自身状况。
2. 监测与评估
在使用卡那单抗时，定期监测患者的健康状况是非常重要的。医生可以通过血液检查和临床评估，及时发现潜在的副作用。例如，定期检查白细胞计数和肝功能，可以帮助识别可能的感染风险或肝脏问题。同时，患者在用药期间应定期反馈自身的健康变化，尤其是出现不适症状时。
3. 治疗方案调整
如果患者在使用卡那单抗期间出现严重副作用，医生可能会考虑调整治疗方案。这包括减量、延长给药间隔或选择其他治疗药物。在处理轻微副作用时，可以通过药物对症处理，例如使用止痛药缓解头痛，或使用抗恶心药物来减轻恶心感。医患沟通在这个环节尤为重要，患者应及时向医生报告任何不适。
4. 预防措施
在使用卡那单抗之前，患者和医生应共同制定详细的用药计划，以预防副作用的发生。例如，接种合适的疫苗可以降低感染风险，保持健康的生活方式（如合理饮食、适度锻炼）也有助于增强免疫力。此外，医生还应该仔细评估患者的病史，特别是既往感染史，以便在使用卡那单抗时采取额外的预防措施。
卡那单抗作为一种有效的治疗药物，虽然在使用过程中可能出现副作用，但通过有效的监测、及时的治疗调整以及适当的预防措施，患者可以最大程度地减少副作用带来的影响，从而提高治疗效果。对患者来说，了解自身可能的副作用并与医疗团队保持密切沟通，才能更好地实现健康管理和疾病控制。
