首页 > 用药指导 > 文章详情

氯米帕明的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2025-06-23 09:12:54 阅读:1149 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

氯米帕明	Clomipramine	Anafranil

氯米帕明 Clomipramine Anafranil 生产厂家:美国Mallinckrodt 功能主治:适应症为各种病因和症状表现的抑郁状态 用法用量:  在开始使用安拿芬尼进行治疗之前,应首先治疗可能存在的低钾血症(参见注意事项)  应根据不同的个体及患者的情况确定给药剂量和给药方式。原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效,且慎重地增加剂量,特别是在治疗老年及青春期患者时,因其对安拿芬尼的反应比中间年龄的患者更强。  为了预防可能出现的QT间期延长和5-羟色胺中毒,建议依照推荐的剂量使用安拿芬尼,当同时服用可能导致QT间期延长的药物或其它5-羟色胺激活药物时,应慎重增加安拿芬尼的剂量。  在使用本品治疗期间,应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。  抑郁症、强迫症和恐怖症:治疗初期:每次一片,每日2-3次。以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加,如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克,直到每日4-6片。  在病情严重时,每日最大剂量可增加到250毫克。一旦病情显著改善,则将剂量调整到维持量,即平均每日25毫克片剂2-4片。 惊恐发作,广场恐怖:初期,每日服用10毫克,根据对药物的耐受程度来增加剂量以达理想疗效。每日所需量因病人而异,差距很大,从25毫克至100毫克不等,如病情需要,可增至150毫克。一般认为,治疗应至少持续6个月,在此期间可逐渐减少维持量。 伴有发作性睡病的猝倒症:每日口服本品25-75毫克。  慢性疼痛状态:剂量应个体化(每日10-150毫克),因考虑患者可能合并用止痛药(或可能减少止痛药的用量)。  老年患者:开始采用每日10毫克治疗,以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量,通常约需10日左右,以后维持此量直到治疗结束。  少年儿童患者:  强迫症:开始用10毫克片剂每日1片治疗,在10日内,5-7岁的儿童用量增至每日20毫克,8-14岁儿童增至每日20-50毫克,14岁以上的儿童增至50毫克或更多。  夜间遗尿(限5岁及5岁以上,且除外器质性原因;用药前需认真比较可能出现的风险与收益;应考虑到可能需要的替换治疗):初期日剂量:5-8岁--10毫克片剂,2-3片;9-12岁--25毫克片剂,1-2片;12岁以上--25毫克片剂,1-3片。在用药一周内无充分疗效时,应给以更高剂量。一般应在晚饭后一次性给药,但对入睡不久便遗尿的儿童要预先( 下午4时) 给予部分剂量。获得预期疗效后,应逐渐减少维持量,并继续治疗1-3个月。  尚无对5岁以下儿童的用药经验。  对于患有抑郁状态(可有不同原因及表现)、恐怖症、惊恐发作、发作性睡病伴发猝倒、慢性疼痛状态的少年儿童患者,没有足够的关于安拿芬尼安全性和有效性的证据。因此,对于患有这些疾病的0-17岁的患者,不推荐使用
查看详情

氯米帕明的注意事项和用药禁忌症,氯米帕明(Clomipramine)的注意事项:1、不要在未经医生指导的情况下突然停止使用氯米帕明;2、患者不应自行调整药物的剂量,而应该在医生的指导下进行;3、免同时饮用酒精,因为酒精可能增加药物的镇静效应,并增加不良反应的风险;4、孕妇和哺乳期妇女应在使用氯米帕明之前告知医生。药物可能对胎儿或婴儿产生影响,医生会权衡利弊并提供适当的建议。

氯米帕明(Clomipramine)是一种三环类抗抑郁药,广泛应用于治疗抑郁症和强迫症等精神疾病。尽管其效果显著,但在使用过程中需特别注意一些事项和禁忌症,以确保患者的安全和疗效。本文将详细探讨氯米帕明的注意事项和用药禁忌症。

1. 氯米帕明的用途与作用机制

氯米帕明主要用于治疗重度抑郁症和强迫症。它通过抑制神经递质的再摄取,尤其是去甲肾上腺素和5-羟色胺(血清素),来增强这些化学物质在突触间的浓度,从而改善情绪和减轻强迫症状。

2. 常见副作用

使用氯米帕明可能会引发多种副作用,包括口干、嗜睡、便秘、视力模糊和体重增长等。在开始治疗时,患者可能会经历剂量相关的副作用,医生通常会通过逐渐增加剂量的方式来帮助患者适应。

3. 注意事项

在使用氯米帕明时,患者应定期监测心电图,因为此药物可能引起QT间期延长。此外,老年患者以及有心脏病、高血压、癫痫病史或严重肝肾功能障碍的患者更需要谨慎使用。启动治疗前,医生应与患者讨论潜在风险,并在用药期间定期随访。

4. 用药禁忌症

氯米帕明的使用有一定的禁忌症。对本药物或其他三环类抗抑郁药过敏的患者应避免使用。此外,对近期内曾出现急性心梗的患者、未控制的青光眼患者以及同时使用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的患者,不应使用氯米帕明。

了解氯米帕明的注意事项和禁忌症对患者的安全用药至关重要。患者在开始治疗前应与医生充分沟通,并在用药过程中定期复查,以确保治疗效果和身体健康。若出现严重不适或副作用,需及时就医。