地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
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地非法林治疗慢性肾病的效果,地非法林(Difelikefalin)是一种用于治疗慢性肾脏病相关瘙痒的药物,其疗效如下:1、在多项临床试验中,使用地非法林的患者报告了瘙痒强度的显著减轻;2、地非法林的使用与患者整体生活质量的提高相关,包括睡眠质量和日常活动的改善;3、地非法林通常被认为是耐受性良好的,且其副作用相对较少;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
地非法林(difelikefalin)是一种新型药物,近年来在慢性肾病相关的瘙痒症状治疗中表现出良好的效果。对于接受血液透析的成人患者而言,慢性肾病常常伴随中度至重度的瘙痒,这不仅影响患者的生活质量,还可能导致心理上的不适。本文将探讨地非法林在这一领域的应用效果及其临床意义。
1. 地非法林的作用机制
地非法林是一种选择性激动剂,主要作用于体内的κ-opioid受体。通过激活这些受体,地非法林能够显著降低瘙痒的体验,从而为患者提供有效的缓解。同时,地非法林还被认为可以改善疼痛和焦虑等伴随症状,这进一步增强了其在慢性肾病患者中的应用价值。
2. 临床研究的结果
目前已有多项临床试验评估了地非法林在慢性肾病患者中的疗效。一些研究显示,经过地非法林治疗后,患者的瘙痒程度显著降低,且在治疗期间未见严重副作用。这些研究结果为地非法林在慢性肾病相关瘙痒的临床应用提供了支持,并为药物的广泛使用奠定了基础。
3. 对生活质量的影响
慢性肾病患者常常因瘙痒而影响睡眠、情绪和整体生活质量。通过地非法林的治疗,许多患者反映出症状的改善,生活质量得到了明显提升。患者在使用药物后不仅感受到身体上的舒适,还重拾了社交和生活的积极态度,这一变化对于长期慢性病患者尤为重要。
4. 未来的研究方向
尽管现有的研究表明地非法林在治疗慢性肾病相关瘙痒方面效果良好,但仍需更多的大规模临床试验以验证其长期疗效和安全性。此外,未来的研究也可关注地非法林与其他治疗手段的联合应用,探讨其在更广泛慢性肾病症状中的应用潜力。
综上所述,地非法林作为一种新兴的治疗选择,为慢性肾病相关的瘙痒提供了 promising 的解决方案,其效果和潜力值得进一步研究和推广。希望未来的研究能够帮助我们更深入地了解这一药物的机制,并为广大患者带来更大的福音。