莫替沙福肽 motixafortide
生产厂家:以色列BioLineRx生物制药公司
功能主治:用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 一、重要的剂量信息 所有患者在每次服用Aphexda前预先用药,以降低过敏和注射部位反应的风险:在注射Aphexda前约30至60分钟服用苯海拉明(静脉注射12.5mg或口服25mg至50mg,或另一种H1抗组胺药)、H2阻滞剂(如法莫替丁)和白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。建议在用药前方案中加入镇痛药物(如对乙酰氨基酚)。在第一剂Aphexda之前以及每次单采之前的每一天,每天一次皮下注射filgrastim 10mcg/kg,持续4天。 二、推荐剂量 Aphexda的推荐剂量为1.25mg/kg,在首次单采开始前10至14小时通过缓慢(约2分钟)皮下注射给药。剂量基于实际体重。如有必要,可在第三次单采前10至14小时注射第二剂Aphexda。 三、制备和给药 使用无菌技术制备和注射Aphexda:一次的剂量可能需要不止一个小瓶。根据患者的实际体重,计算剂量、所需的复溶Aphexda溶液的总体积以及所需的Aphexda小瓶数量。 1)从冰箱中取出Aphexda小瓶,并平衡至20℃至25℃的室温至少30分钟。 2)在室温(20℃至25℃)下,用2mL 0.45%的氯化钠注射液复溶每个小瓶,得到浓度为36.5mg/mL的Aphexda,并允许抽取最多1.7mL (62mg),或者用1毫升无菌注射用水和1毫升0.9%氯化钠注射液复溶每个小瓶。 3)轻轻旋转并缓慢倒置3分钟,直到完全溶解。 4)检查复溶溶液的变色和颗粒物质。重新配制的溶液应该是透明无色的。如果重新配制的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用。 5)如果需要,将复溶的Aphexda溶液冷藏在2℃至8℃或室温20℃至25℃,避光保存24小时。 6)将所需注射量的Aphexda从小瓶中抽取到适当大小的注射器中。 7)每次注射量不应超过2ml。将需要大于2mL的剂量分成多个注射器,注射到不同部位。 8)给药部位为腹部、上臂背部或侧部或大腿。旋转注射部位。不应在疤痕组织或发红、发炎或肿胀的区域进行注射。如果注射到腹部,避免肚脐周围5厘米直径的位置。如果一剂Aphexda需要多次注射,则注射点应与先前的注射点相距至少2 cm。 9)丢弃药物未使用的部分。 10)给药后监测患者一小时。
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莫替沙福肽(Aphexda)多久耐药,Aphexda(Motixafortide)是一种CXCR4拮抗剂,主要用于动员造血干细胞以治疗多发性骨髓瘤等疾病。关于其耐药机制,目前研究有限,可能与CXCR4表达水平变化或信号通路调整有关。若在治疗中出现耐药,建议患者及时咨询专业医生,评估并调整治疗方案。
莫替沙福肽(Aphexda),也被称为motixafortide,是一种用于多发性骨髓瘤患者的药物,它主要用于采集患者的干细胞,并用于随后的自体移植。对于莫替沙福肽在治疗过程中可能产生的耐药性问题,患者和医生们都很关注。在本文中,我们将探讨莫替沙福肽在不同治疗周期内可能出现的耐药性情况。
1. 初始治疗阶段
在多发性骨髓瘤患者的初始治疗阶段,莫替沙福肽通常是作为一线治疗药物进行使用的。这个阶段的治疗旨在降低肿瘤负荷、控制疾病进展并为干细胞采集做准备。通常情况下,在初始治疗中,莫替沙福肽的疗效很好,对于大多数患者来说,它是有效的且不易耐药的。
2. 干细胞采集阶段
莫替沙福肽在干细胞采集阶段的使用是为了增加患者体内干细胞的数量,并提高移植后的治疗效果。在这个阶段,莫替沙福肽的使用时间较短,通常为数天至两周。根据临床研究的结果,耐药性在这个短时间的使用过程中很少发生。
3. 自体移植后维持治疗阶段
自体移植后的维持治疗阶段对于多发性骨髓瘤患者来说至关重要,它有助于抑制疾病的复发。莫替沙福肽作为维持治疗的一部分,在这个阶段需要长期使用。长期使用莫替沙福肽可能导致患者对药物产生耐药性的风险增加。一些研究显示,在长时间的治疗过程中,患者可能会逐渐发展出对莫替沙福肽的耐药性。
4. 管理耐药性的方法
管理莫替沙福肽耐药性的方法是一项重要的任务。当患者出现耐药性时,医生可能会考虑改变治疗方案,使用其他药物或联合用药。此外,监测患者的疾病状态和药物反应也非常重要。定期评估患者的疗效和耐药性情况,有助于在需要时及时调整治疗策略,提高患者的生存率和生活质量。
总结起来,莫替沙福肽在多发性骨髓瘤治疗中的耐药性是一个重要的问题。尽管在初始治疗和干细胞采集阶段,莫替沙福肽的耐药性较低,但在长期维持治疗中,患者可能逐渐出现耐药性。因此,及时监测患者的治疗效果和耐药性情况,并采取适当的管理措施,对于增加治疗成功的机会至关重要。