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左旋多巴(Levodopa)的耐药及药物相互作用

发布时间:2025-06-19 15:54:27 阅读:1023 来源:问药网
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卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Crexont

卡比多巴左旋多巴 Carbidopa/Levodopa Crexont 生产厂家:美国Amneal Pharmaceuticals 功能主治:适用于治疗帕金森病、脑炎后帕金森综合征以及成人一氧化碳中毒或锰中毒后可能出现的帕金森综合征 用法用量:一、 左旋多巴初次治疗患者的剂量左旋多巴初治患者的推荐起始剂量为35mg卡比多巴/140mg左旋多巴,前三天每日口服两次。此后,剂量可根据需要逐渐增加至最大日剂量525mg卡比多巴/2100mg左旋多巴,每日最多分四次给药。二、 从速释卡比多巴-左旋多巴转换为Crexont的患者的剂量速释卡比多巴-左旋多巴产品的剂量不能以1:1的比例与Crexont的剂量替代。要将患者从速释卡比多巴-左旋多巴转换为Crexont,请遵循以下步骤:第1步:确定患者每日的速释左旋多巴总剂量。第2步:确定患者最频繁的单剂量速释左旋多巴。如果多个剂量对应最频繁的剂量,则使用最高的剂量。第3步:从表1(如下)中查找第1步和第2步的值,以确定左旋多巴的推荐起始Crexont剂量和给药频率。第4步:一到三天后,根据患者的临床反应和耐受性,根据需要调整剂量或频率。剂量可根据需要逐渐增加至最大日剂量525mg卡比多巴/2100mg左旋多巴,每日分四次给药。表1、从速释卡比多巴-左旋多巴转化为Crexont对于目前正在接受卡比多巴和左旋多巴加儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂(如恩他卡朋或opicapone)治疗的患者,如果停用COMT抑制剂,可能需要增加Crexont中左旋多巴的初始每日总剂量。尚未研究Crexont与其他左旋多巴产品的联合用药。三、 从缓释卡比多巴-左旋多巴(Rytary)转换为Crexont的患者剂量对于从RYTARY(缓释卡比多巴-左旋多巴)转换的患者,使用左旋多巴成分以大约1:1mg的基础开始Crexont用于转换。四、 给药信息无论有没有食物,都要吞下整个Crexont。Crexont不能和酒精一起服用。高脂肪、高热量的膳食可能会使左旋多巴的吸收延迟约2小时达到血药浓度峰值。不要咀嚼、分割或压碎Crexont胶囊。五、 Crexont停用避免突然停用或快速减少Crexont的剂量。Crexont的每日剂量应在治疗停止时逐渐减少。
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左旋多巴(Levodopa)的耐药及药物相互作用,Levodopa(Levodopa)是一种用于治疗帕金森病的药物,其疗效如下:1、患者通常会在服用左旋多巴后感到运动更加流畅和灵活;2、通过减轻症状,左旋多巴可以显著提高患者的生活质量;3、左旋多巴不仅可以缓解症状,还可以在一定程度上延缓帕金森病的进展。尽管它不能治愈疾病,但它可以帮助患者维持较好的生活质量,尤其是在早期和中期阶段。

左旋多巴(Levodopa)是一种用于治疗帕金森病的主要药物,作为多巴胺前体,它能有效缓解帕金森症患者的运动症状。随着治疗的持续进行,患者可能会出现对左旋多巴的耐药现象,同时,与其他药物的相互作用也可能会影响其疗效。本文将探讨左旋多巴的耐药机制以及与其他药物的相互作用问题。

1. 左旋多巴的耐药机制

患者在接受左旋多巴治疗一段时间后,可能会逐渐出现药效减弱的现象,这被称为耐药。这种耐药性可能与多种机制有关,包括神经元对多巴胺信号的适应性改变、肠道吸收机制的改变以及左旋多巴本身的药代动力学变化等。此外,长期应用还可能导致药物动力学参数的改变,如增加的药物清除率及半衰期的缩短,使得患者需要增加用药剂量。

2. 影响耐药的因素

左旋多巴的耐药与多种因素密切相关,包括年龄、疾病阶段及合并症等。研究表明,年轻患者通常对左旋多巴的耐药性较低,而老年患者则可能更快出现耐药。此外,帕金森病的进展阶段也对耐药发生有显著影响。在疾病早期,左旋多巴通常表现出良好的治疗效果,但随着疾病的进展,耐药的风险亦随之增加。

3. 药物相互作用的风险

左旋多巴在治疗过程中可能会与其他药物发生相互作用,影响其疗效与安全性。比如,当左旋多巴与抗精神病药物联合使用时,可能会减弱其疗效,而与一些抗抑郁药物、抗癫痫药物或镇静药物联用时则可能增加副作用的风险。此外,部分药物如铁剂和某些抗生素可能会影响左旋多巴的吸收,导致药物有效性降低。患者在使用左旋多巴的同时应咨询医生并避免随意联用其他药物。

4. 管理耐药与相互作用的方法

为了有效管理左旋多巴的耐药与药物相互作用,患者应定期进行随访,及时调整治疗方案。例如,可以考虑增加其他抗帕金森病药物如多巴胺激动剂或单胺氧化酶抑制剂,以减轻左旋多巴的耐药现象。此外,医生应仔细评估患者的用药史及所有可能存在的药物相互作用,从而制定个体化的用药策略,以保证治疗的安全性与有效性。

综上所述,左旋多巴在帕金森病的治疗中起着至关重要的作用,但其耐药及与其他药物的相互作用问题需要引起重视。了解这些问题有助于医生和患者更好地管理治疗,提高生活质量。

Amneal Pharmaceuticals‌是一家总部位于美国新泽西州的全球性制药公司,主要在美国、印度和爱尔兰开展业务。
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