妥布霉素的禁忌症,妥布霉素(Tobramycin)对本品成分及其他氨基糖苷类抗生素或杆菌肽有过敏史者禁用。
妥布霉素是一种广谱抗生素,属于氨基糖苷类药物,多用于治疗由敏感细菌引起的感染。在支气管扩张症患者中,妥布霉素常被用来控制和预防细菌感染,以减轻症状和改善生活质量。妥布霉素的使用也有一定的禁忌症,了解这些禁忌对于安全有效地使用该药物至关重要。
1. 过敏反应
妥布霉素的主要禁忌之一是对该药物或氨基糖苷类抗生素成分过敏的患者。如果患者曾出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,便应避免使用妥布霉素。这种过敏反应可能在第一次使用后就出现,因此在用药前需仔细询问患者的过敏史。
2. 肝肾功能不全
妥布霉素主要通过肾脏排泄,因此肝肾功能不全的患者使用时需格外小心。肾功能受到损害的患者,妥布霉素的血药浓度可能会升高,从而增加毒性风险,包括耳毒性和肾毒性。因此,这类患者在使用前需进行肾功能评估,并相应调整剂量或使用替代药物。
3. 妊娠与哺乳期
在妊娠和哺乳期,妥布霉素的使用需要谨慎。动物实验表明,妥布霉素可能对胎儿的耳蜗发育有影响,同样也可能通过母乳传递给婴儿,影响其听力。因此,妊娠期妇女及哺乳期妇女在考虑使用妥布霉素时,应权衡风险与收益,在专业医疗人员的指导下进行决策。
4. 和其他药物的相互作用
妥布霉素与某些药物可能存在相互作用,例如利尿剂、其他氨基糖苷类药物及某些麻醉药,这些药物可以增加耳毒性和肾毒性的风险。在开始使用妥布霉素前,应仔细评估患者的用药史,以避免潜在的不良反应。
妥布霉素作为抗生素,在支气管扩张症的治疗中起到重要作用,但在使用时需考虑其禁忌症,以确保治疗的安全性和有效性。只有在遵循上述注意事项的基础上,患者才能更好地从妥布霉素的治疗中受益。