卡那单抗
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：CAPS临床有效率达81%，痛风发病率降低
用法用量：用法用量 CAPS：2岁及以上的成人，青少年和儿童 对于CAPS患者，canakinumab的推荐起始剂量为： ≥4岁的成人，青少年和儿童： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童： •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解)，则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应，则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS，HIDS/MKD和FMF：成人，青少年和2岁以上的儿童 TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者，canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者，canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果，在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者，应间隔至少12周，然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是，此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位：大腿上部，腹部，上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位，以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中，因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用，单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后，如果医生认为适当的话，患者或其护理人员可以注射canakinumab，并在必要时进行医学随访
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卡那单抗(Canakinumab)的疗效与作用及副作用,Canakinumab(Canakinumab)的副作用包括支气管炎、腹泻、肠胃炎、头痛、流行性感冒症状、肌肉骨骼疼痛、鼻咽炎、恶心、咽炎、鼻炎、体重增加、眩晕、注射部位疼痛等。此外，还可能导致的副作用有钙减少、增加嗜酸性粒细胞、ALT(谷丙转氨酶)升高、胆红素增加、肌酐清除率降低、蛋白尿以及过敏反应等。
卡那单抗（Canakinumab）是一种人源化单克隆抗体，主要用于治疗炎症性疾病，如痛风及特发性关节炎等。它通过抑制白介素-1β（IL-1β）这一关键炎症介质的活性，来减少体内的炎症反应。近年来，卡那单抗因其显著的疗效而受到广泛关注，但同时也存在一些副作用需引起重视。本文将详细探讨卡那单抗的疗效与作用机制，以及其潜在的副作用。
1. 疗效与作用机制
卡那单抗在治疗痛风方面表现出了显著的疗效。痛风患者常因尿酸结晶引发急性炎症反应，卡那单抗通过阻断IL-1β的作用，能够迅速缓解痛风发作期间的剧烈疼痛。此外，对于特发性关节炎，卡那单抗同样展示出了良好的疗效，能够改善患者的关节功能，减轻关节肿胀和疼痛。其作用机制主要是通过抑制炎症反应，减轻组织损伤，从而提高患者的生活质量。
2. 治疗适应症
除了痛风和特发性关节炎，卡那单抗还被用于治疗其他一些与炎症相关的疾病，如罕见的全身性炎症综合症（如多汗症）及幼年特发性关节炎等。在这些疾病中，卡那单抗可以有效减轻患者的症状，改善关节损伤，降低再发率。其广谱的抗炎作用使其在临床治疗中具有重要地位。
3. 副作用
虽然卡那单抗在临床应用中展现出良好的疗效，但其副作用也不容忽视。常见的副作用包括注射部位反应、头痛、恶心等。此外，由于其抑制免疫系统的作用，使用者可能面临感染风险的增加，尤其是细菌感染和上呼吸道感染。因此，在使用卡那单抗前，患者应与医生充分沟通，根据自身情况评估治疗的利弊。
4. 结论
卡那单抗作为一种新型的生物制剂，为痛风、特发性关节炎及其他炎症性疾病的治疗提供了新的选择。其通过有效抑制炎症反应而改善患者症状，具有良好的疗效。患者在使用卡那单抗时应关注其潜在的副作用，并定期与医生进行沟通，以确保安全有效的治疗过程。总体而言，卡那单抗在临床上的应用前景广阔，对提高患者的生活质量具有重要意义。
