普瑞玛尼 Pretomanid dovprela
生产厂家:美国迈兰
功能主治:联合用药用于治疗肺结核
用法用量: 1、使用须知 普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分 (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。 (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 2、推荐剂量 (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下 (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周 (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药 (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服 (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上 3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估 (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素) (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据 4、停止用药 (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用 (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片
查看详情
普瑞玛尼(Pretomanid)是一种新型的抗结核药物,主要用于治疗耐药性肺结核。近年来,随着对药物安全性和有效性的深入研究,普瑞玛尼的使用逐渐增多。本文将探讨普瑞玛尼对血糖的影响,分析其潜在的生理反应以及临床应用中的注意事项。
1. 普瑞玛尼的药理作用
普瑞玛尼通过抑制分支杆菌的细胞壁合成和能量代谢发挥抗结核作用。这一机制虽然有效,但可能会对其他生理系统造成一定影响,尤其是代谢系统,包括血糖的调节。
2. 血糖水平的变化
一些研究显示,抗结核药物可能对糖代谢产生影响。普瑞玛尼在部分患者中可能导致血糖水平的升高,这一现象的原因仍在研究中。医生需密切监测患者在使用普瑞玛尼期间的血糖变化,以便及时调整治疗方案。
3. 糖尿病患者的用药考量
对于已有糖尿病病史的患者,使用普瑞玛尼时需格外小心。高血糖的风险可能导致糖尿病病情加重,增加并发症的发生几率。因此,针对这部分患者,建议在使用普瑞玛尼时进行更严格的血糖监测,并考虑联合使用降糖药物,以保持血糖在正常范围内。
4. 数量和质量的研究数据
关于普瑞玛尼及其对血糖影响的具体数据仍较为有限,现有研究多数集中于药物的疗效和安全性评估。临床医生应关注最新的研究动态,结合患者的具体情况,作出科学合理的用药决策。
虽然普瑞玛尼在治疗耐药性肺结核方面展现了良好的前景,但其对血糖水平的潜在影响不容忽视。在临床应用中,医务人员应保持警惕,确保患者在接受治疗时的整体健康状况,尤其是与血糖相关的风险。