米他匹伐 mitapivat Pyrukynd
生产厂家：美国阿吉奥斯制药公司
功能主治：适用于治疗丙酮酸激酶(PK)缺乏的成人溶血性贫血
用法用量： 【推荐剂量和给药方法】 一、推荐给药剂量 Pyrukynd与食物一起或不与食物一起服用，整个吞服。不要分开，粉碎，咀嚼，或溶解药片。 Pyrukynd的起始剂量为每日口服两次5mg。为了逐渐增加血红蛋白(Hb),将Pyrukynd从每天两次5 mg滴定增加至每天两次20mg，然后至每天两次50mg的最大推荐剂量，每4周增加一次剂量。在增加到下一个剂量水平之前，评估Hb和输血需求，因为一些患者可能在每天两次5mg或每天两次20mg时达到并维持正常Hb。 根据血红蛋白和溶血实验室结果以及输血要求，如果24周内未观察到任何益处，则停止使用Pyrukynd。 1.错过剂量 如果在4小时或更短时间内未服用一剂Pyrukynd，请尽快服用。如果一剂Pyrukynd错过超过4小时，不要服用替代剂量，并等到下一剂预定剂量。随后，返回正常给药时间。 2.中断或中止 为了降低急性溶血的风险，尽可能避免突然中断或突然停用Pyrukynd。逐渐减少剂量，逐渐停止用药。监测患者是否有急性溶血和贫血恶化的迹象。 3.肝损伤的推荐剂量 中度或重度肝功能损害患者应避免使用Pyrukynd。 4.药物相互作用的推荐剂量 1)强CYP3A抑制剂 避免将强CYP3A抑制剂与Pyrukynd同时使用。 2)中度CYP3A抑制剂 监测Hb和Pyrukynd不良反应增加的风险。当与中度CYP3A抑制剂一起使用时，每天两次滴定不要超过20mg的Pyrukynd。 3)强CYP3A诱导剂 避免将强CYP3A诱导剂与Pyrukynd合用 4)中度CYP3A诱导剂 在用Pyrukynd治疗期间，考虑不是中度CYP3A诱导剂的替代疗法。如果没有替代疗法，监测血红蛋白，必要时滴定超过每日两次50mg的剂量，但不要超过每日两次100mg的最大推荐剂量。 5.针对不良反应和高于正常值的血红蛋白水平进行剂量调整 如果由于不良反应或耐受性或Hb高于正常值而需要减少剂量，剂量可能会减少到下一个较低的剂量水平，即每天两次20mg或每天两次5mg。 如果患者需要停用Pyrukynd，应遵循剂量递减计划。在不良反应或Hb高于正常值对患者造成的风险大于突然停药造成的急性溶血风险的情况下，可以在不减量的情况下停止治疗，并应监测患者的急性溶血体征。
查看详情
米他匹伐的用法用量及剂量修改,米他匹伐(Mitapivat)与食物一起或不与食物一起服用，整个吞服。不要分开，粉碎，咀嚼，或溶解药片。Pyrukynd的起始剂量为每日口服两次5mg。为了逐渐增加血红蛋白(Hb),将Pyrukynd从每天两次5mg滴定增加至每天两次20mg，然后至每天两次50mg的最大推荐剂量，每4周增加一次剂量。
米他匹伐（mitapivat）是一种针对丙酮酸激酶（PK）缺乏所致成人溶血性贫血的创新药物。此药通过激活红细胞内的丙酮酸激酶，促进能量生成，从而有效改善贫血症状。本文将对米他匹伐的用法用量及剂量调整进行详细阐述，以便为患者和医务工作者提供指导。
1. 米他匹伐的用法
米他匹伐一般以口服给药的方式使用。推荐的起始剂量为每次10 mg，每日两次，通常在饭前或饭后均可服用。为了提高药物的吸收效果，建议与食物的间隔时间保持在1小时以上。患者需遵循医师的处方，并不得私自调整用药方案。
2. 剂量调整
在治疗过程中，医师可能会根据患者的反应和耐受性对剂量进行调整。对于一些患者，医生可能会在治疗的第4周后评估疗效，并根据血红蛋白水平的变化决定是否增加剂量，常见的增至每次20 mg，每日两次。对于剂量调整，建议在医师的指导下进行，以避免不必要的副作用或疗效不足。
3. 特殊人群的剂量考虑
对于肝功能或肾功能不全的患者，米他匹伐的使用应格外谨慎。研究显示，肝脏和肾脏疾病可能影响药物的代谢和排泄，从而增加药物的血浆浓度。因此，这些患者的用药剂量和给药频率需要在专业医师的指导下适当降低，以防止药物累积引起毒副反应。
4. 不良反应与监测
米他匹伐的使用可能会伴随一些不良反应，如疲倦、头痛、恶心等。因此，在用药过程中，需要定期监测患者的血常规及肝功能，并密切关注可能出现的副作用。一旦发现明显的不良反应，应及时与医务人员沟通，以便进行相应的处理和调整用药方案。
综上所述，米他匹伐作为针对PK缺乏性贫血的新治疗药物，其正确的用法用量及剂量调整对于提高患者的生活质量至关重要。在用药过程中，应严格遵循医师的指导，定期监测病情和副作用，以确保安全有效的治疗效果。
