安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦(Ambrisentan)不良反应严重吗,安立生坦(Ambrisentan)可能引起肝脏损害、贫血、咽喉不适、过敏、水肿、鼻窦炎等症状。使用时需注意监测肝功能和血常规,如有异常需及时就医。
安立生坦(Ambrisentan)是一种特异性内皮素受体拮抗剂,主要用于治疗肺动脉高压(PAH)。尽管它在改善患者的生活质量和运动能力方面表现出色,但作为药物,其不良反应也是临床关注的重要问题。本文将探讨安立生坦的不良反应及其严重程度,为患者和医务工作者提供参考。
1. 安立生坦的常见不良反应
安立生坦的常见不良反应包括头痛、潮红、恶心、腹痛和水肿。大部分患者在使用该药物后可能会经历轻微的不适,通常这些症状在继续治疗后会逐渐减轻。虽然这些不良反应并不常引起严重后果,但仍需患者对此保持警惕。
2. 肝功能监测的必要性
安立生坦可能对肝功能产生影响,因此在治疗期间应定期检测患者的肝酶水平。肝脏功能异常的患者可能会更容易出现不良反应,特别是肝功能不全者,需谨慎使用。此外,肝功能的异常还可能需要调整用药剂量或者停药。
3. 血液系统的不良反应
在安立生坦治疗中,患者可能会出现贫血、血小板减少等血液系统相关的不良反应。虽然这些变化通常较轻微,但在一些患者中可能导致疲劳和身体虚弱。因此,在治疗过程中,医生应监测患者的血常规变化,并适时进行干预。
4. 过敏反应与心血管问题
少数患者在使用安立生坦后可能出现过敏反应,如皮疹、瘙痒等。此外,理论上安立生坦可能引起低血压等心血管相关问题。虽然这些情况相对少见,但出现时需要及时处理,以防止危及生命的情况发生。
总体而言,安立生坦在治疗肺动脉高压方面的疗效是显著的,但其不良反应虽然相对常见,严重程度通常较轻。在治疗过程中,患者应与医生密切沟通,定期接受检查,以确保安全有效地使用该药物。通过妥善的监测和管理,大多数患者能够顺利完成治疗,享受其带来的益处。